奖励资金申请书范文。

申请书是一种表达愿望、请求的书面材料。在我们的日常生活和学习中，咱们时不时会写一些申请书，申请书的重要性是毋庸置疑的，想要写好一篇优秀的申请书该怎么去写呢？下面是小编为大家整理的“写作示范：个人申请帮扶资金申请书通用6篇”，希望能对您有所帮助，请收藏。

个人申请帮扶资金申请书(篇一)

xx市发展和改革委员会：

为落实xx市办公厅印发《关于推进本市“十三五”期间养老服务设施建设的实施意见》(沪府办[xx]70号)的通知要求，满足崇明区横沙乡老年人对养老床位的需求，建设横沙乡敬老院项目。

横沙乡敬老院位于横沙乡富民沙路108弄25号，占地面积1742平方米，建筑面积1975平方米，达标建设49张养老床位用房，总投资估算xxxx万元。本项目前期工作于xx年8月开始，计划20xx年2月开工，20xx年1月竣工验收交付使用，建设工期约12个月。

按照《xx市“十三五”期间保基本养老机构市级建设财力补助政策实施方案》中明确的补贴标准，本次申请补贴资金为xxx万元，恳请你委及时审批并下达资金计划。

申请人:xxx

20xx年x月x日

个人申请帮扶资金申请书【篇二】

市政府：

xx黄河xx湿地保护淡水补给工程项目已于xx年7月21日经国家发展改革委、国家林业局批复，总投资2991万元，其中中央预算内投资1197万元，地方配套资金1794万元。项目分二期实施，其中一期项目投资1840万元，中央投资840万元，地方配套1000万元;二期项目投资1151万元，中央投资357万元，地方配套794万元。

该项目位于xx黄河三角洲国家级自然保护区内，湿地保护淡水补给工程面积10000公顷，主要工程建设内容为：一是补水设施建设工程，规划建设围坝19km、隔坝10km、生物护坡12km、引水渠道9km，修建扬水站2个、移动泵站1个、进水闸2个、连通闸5个、泄水闸3个。二是管护设施建设工程，建设巡护步道25km。三是植被恢复工程，植被恢复300公顷。四是栖息地保护与生境改善工程，建设鸟类繁殖招引巢20个，鸟类野外投食点2处，鸟类补给区100hm2，建立鸟类生境岛6个。五是火生态建设工程，建设瞭望台1座，购置扑火设备50套。六是湿地生态宣教工程，建设野外展示牌10块、宣传牌20块、生态教育野外宣传点2处。七是黄xx湿地生态补水野外试验站工程，建设黄xx湿地生态补水野外试验站1处，建设面积1000m2。

目前，项目一期工程已按国家、省有关部门要求，通过公开招标方式实施完成。为确保二期项目顺利实施，充分发挥项目整体效益，特申请该项目二期地方配套资金794万元由市财政给予配套。

当否，请批示。

申请人:xxx

20xx年x月x日

个人申请帮扶资金申请书(篇三)

横山县畜牧局：

我叫xx，男，生于xxx年12月13日，系横山县石湾镇姜清滩村姜前组村村民。

我村位于石湾镇政府西北十公里处，大理河两岸，307国道穿梭而过，近年来随着国民经济的高速发展，国家对西部大开发步伐的加快，人民的生活水平逐步提高，为了使人民生活奔向小康，带动全民富起来。只有这样才能紧跟形势，贯彻‘’十七‘’大精神，围绕国家对西部大开发的战略决策，奋发图强，创业致富，政府制定了舍饲的畜牧政策，成为畜牧业发展的方向。为此，根据我村的实际情况，为畜牧业的发展奠定了基础。我响应党的号召，发展养殖业是我的梦想，为了实现这一梦想，我从xxx年2月开始建设羊厂，xxx年7月底建成。该厂占地面积约7000多平方米，羊舍12个 ，占地面积约4000多平方米。存草房一个，粗，细饲料房各一个，内设人工受精站一所，青除仓一个，现有农用三轮车一辆，杂草机，粉碎机各一台，割草机两部。现已种草约35亩，玉米24亩，现以投产养羊354只，能繁殖母羊298只。建羊厂共投资48000元，买羊226000元，其它设施投资54000元，该养羊厂共投资328000元。在这期中，由于我生活贫困，经济困难，上属投资额还是靠借贷，确系承受能力有限，故请贵局给予经济支助立项解决为盼。

特此申请

申请人 xx

xxx年9月11日

个人申请帮扶资金申请书【篇四】

xxx部门：

贵州榕江县泥鳅养殖场是由吴祥义、吴远蓉等人筹资创办，泥鳅养殖场是一家集泥鳅苗水花生产、泥鳅苗寸片培育稻鳅双收示范及技术培训的现代农业经济实体，它位于贵州省榕江县，占地有近10余亩，其中产卵池、孵化池500平方米，鳅苗培育地20xx平方米，泥鳅养殖地3000平方米。年产泥鳅水花1000万尾，泥鳅苗寸片500万尾，榕江县古州镇是贵州省著名的农产品生产基地，本养殖场位于古州镇农产品大镇内，占据天时、地利、人和，在我从事泥鳅生产、研究的过程中，得到榕江县人大、县政府、县发改委、水利局、农业局、县委农工办、县委农工办领导及县人大领导、县政府领导、镇党委书记、镇长都曾经亲临现场给予我关心和鼓励，特别要感谢联系单位对养殖场未来的发展方向和具体规划作出的支持和帮助。

据国内外泥鳅市场调查显示，从20xx年至今，小泥鳅连续十年走俏市场。国内市场年需求量为10万-15万吨，但市场只能供应5万-6万吨，缺口很大，拉动价格连年攀升，20xx年为5元(公斤价，下同)，20xx年再上涨至15-18元，近年又上升至18-20元。国际市场对我国泥鳅需求量逐年升温，订单连年增加，尤其是日本、韩国需求量较大，年需十万余吨，我国已无大货可供。港澳台等沿海市场也频频向内地要货，且数量较大。

据有关养殖专家介绍，泥鳅有很强的适应能力，在池塘、沟边、湖泊、河流、水库、稻田等各种淡水水域中均能养殖繁衍，养殖效益很高。据有关部门调查显示：稻田养泥鳅病害少、省工省饲料，便于管理，综合效益高，既可收稻谷又可产泥鳅，一举两得，每亩稻田可产泥鳅20-30公斤左右，亩产值300-500元。农业部信息中心有关专家称，我国泥鳅分布很广，凡有淡水的地方几乎都有泥鳅。目前我国淡水资源遭到严重污染，导致天然泥鳅产量逐年下降，而国内外市场需求又逐年上升，这就为稻田和池塘养泥鳅创造了商机。稻田与池塘养殖泥鳅是农民脱贫致富奔小康的一条重要途径。

目前，我泥鳅养殖场开始实行以下推广及产业发展计划：

1、学习本系统技术收费2800元，面授学习时间不限，直到学员完全掌握为止。函授款到即特快专递邮寄全套教材；养殖户引种苗十亩以上，免费培训泥鳅养殖技术。

2、长期免费为学员提供技术咨询，指导，确保合作学员养殖无后顾之忧。

3、公司有10余亩泥鳅成品养殖、鳅苗繁殖示范基地，客户及学员可现场考察、现场培训学习，现场提种，并提供详实系统的养殖资料，对规模较大的养殖户，根据客户需要可提供上门指导服务。

4、不论大小客户一律以诚相待，均签定购种养殖合同，由本公司养殖技术服务中心负责免费包装、跟踪服务，确保种苗成活，确保引种一家，成功一家。

近年来随着农产业的迅速发展，也给泥鳅行业提供了巨大的市场空间，各种派生成品应运而生，贵州及整个中西部地区农产业也突显了不少的特色产品，但相对而言，仍然还存在着相当大的局限，譬如生产规模、人员素质、资金、交通、信息、组织等方面都还有待改善和提高。特别是目前传统的生产经营模式，已不能适应现阶段的需要。

鉴于此，榕江县泥鳅养殖场吴祥义等人通过多方考察和论证，经全体股东研究，决定投资120万元人民币新建现代化的农业养殖基地，用以扩大生产规模和增强抗风险能力、全面拓展市场营销渠道；同时全面开展本地区的广泛交流与合作，推出多元化经营模式，依托优越的地理环境和人文环境，借助西部开发大气候，以农业大市场为导向，致力于各种技术、产业之间的交流、沟通与融合，积极发挥地区农业的优势，开展对外贸易，力求共同发展，努力营造宽松和谐的经营环境，力求起到区域性的牵引和带动作用。

目前，榕江县泥鳅养殖场尚处在发展的初期阶段，随着泥鳅养殖场项目通过政府部门的批准，公司已经在陆续实施项目的筹建工作，现如今已筹资并投入80万元人民币；为确保泥鳅培育、养殖及经营规模化、产业化，在养殖场建设资金不足的情况下，特向上级申请给予中小企业发展专项资金40万的支持。

特此申请！

榕江县泥鳅养殖场

年月日

个人申请帮扶资金申请书(篇五)

__市卫生局：

我院在自治区、__市党委政府的关怀和高度重视下，在__市卫生局及政府各有关部门的大力配合和积极支持下，医院新建项目于20__年被__市发改委正式立项（银发改发[20__]16号），于20__年5月31日__市规划管理局为我院下达了建设项目选址意见书（选字第[20__]38号），拟选位置为正源北街以东、上海路以北、规划路以南，占地约24亩，20__年，我院新建项目被自治区政府列为“__”期间我区社会事业与改善民生重点项目。

20__年11月3日医院新建项目《可行性研究报告》已经过市发改委组织的专家论证会并建议医院分期建设，医院新建初步概算约1.1亿元，项目资金来源：自筹资金20__万元，预计银行贷款5000万元。资金缺口约4000万元。现医院开工前的`各项准备工作正在紧张有序进行，由于医院目前财力有限，建设启动工期紧，启动资金存在困难，恳请市政府给予新院建设专项经费3000万元的支持，确保工程项目能够顺利进展。

___

20__年__月__日

个人申请帮扶资金申请书【篇六】

__市发展和改革委员会：

为落实__市办公厅印发《关于推进本市“十三五”期间养老服务设施建设的实施意见》（沪府办[__]70号）的通知要求，满足崇明区横沙乡老年人对养老床位的需求，建设横沙乡敬老院项目。

横沙乡敬老院位于横沙乡富民沙路108弄25号，占地面积1742平方米，建筑面积1975平方米，达标建设49张养老床位用房，总投资估算____万元。本项目前期工作于__年8月开始，计划20__年2月开工，20__年1月竣工验收交付使用，建设工期约12个月。

按照《__市“十三五”期间保基本养老机构市级建设财力补助政策实施方案》中明确的补贴标准，本次申请补贴资金为___万元，恳请你委及时审批并下达资金计划。

___

20__年__月__日

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写作示范：退出社团申请书通用版(6篇)

申请书是一种表达愿望、请求的书面材料。随着时代的不断变化，咱们时不时会写一些申请书，申请书的重要性就体现出来了，那么一篇优秀规范的申请书要怎么才能写好呢？下面是小编帮大家整理的写作示范：退出社团申请书通用版(6篇)，仅供参考，大家一起来看看吧。

退出社团申请书(篇一)

尊敬的老师、社团的学长学姐：

本人已入驻书法社半年有余，想当初跟着很多学生一样，抱着对 书法社很大都期待和敬仰参加了面试，经过严厉的领导们重重选拔，本人有幸进入了文学社，从那时，文学社都光辉就照到了本人身上，使得本人光辉了不少，在他人羡慕都眼中，我已然成为了文学社都一份子，踏入了外联部都门槛。

和我想象得一样，书法社有着很好的领导班子，特别是社长，书法社，难道是对我有所期待，还是认为我比较适合做某一些工作，分担大领导的担子，让上级能多空下时间休息和用于专攻即将踏上高三的学业，这些我无从得知。

经常会接到一些上面派下来都任务：拉赞助，拉了;发传单，发了;送海报，送了;联系学校，做了。当然，这些我都努力都完成，可以只看结果：拉赞助，没拉到。发传单，勉强能正确完成任务;送海报，送回来之后抱怨没有来得及吃饭等种种;联系学校，没有确切的时间，问题，答案，以至于面对别的大领导哑口无言，总之都总之，一句话，就是没完成任务。

让写联盟企划，职位，不会写。 XX社长有建议么?我不会写。 不会写也得写，你们班的XXX也写了。 没有经验怎么写，上级都不教点东西，我们写什么? 写就是了，可以去参照XX地区都联盟来写。 好吧，我无言可辩，反正结果都是拿不出东西，就等于什么也没做。

不适合岿然文学社的工作，所以 社长这样说。

我也这样觉得，能怎样?

于是上级又一次不辞辛苦的跑来说， 要打印的，半页纸，重写 。好吧，怎么样也混了比高中作文要求的字数还多，来实现 字字由个人完成，不准抄袭网上的 的标准完成这红果果(俗称赤裸裸)的退社申请，因小人心理，觉得还是自我批评比be fire要好，不用把红果果的名字借书法社的伟大名义发扬光大，这样实在太劳累在学业中苦苦挣扎的上级领导了，很浪脑细胞的，这样殃及其他无辜的人的事一般我不会做。这次能有正当理由把我从光辉的书法社中剔除掉了，终于不用再为了小部分人的不配合而苦恼了，这样既能省时间又能剔除麻烦，真算得上是两全其美。毕竟，哪个书法社组织都想像JM .G一样拥有十四个人的精英小团队打出一片成绩。

由于本人的水平比较有限，只能以这篇文来向上级申请退社，如有错字，请谅解

最后，祝书法社能跨上新一级台阶，办好每一次活动，拉到每一次的赞助，生机勃勃，取得更辉煌的成功。

此致

敬礼

申请人：×××

20xx年x月x日

退出社团申请书(篇二)

尊敬的老师、主席团的学长学姐：

您好！我是大学生就业与职业发展协会外联部部长___。

时间飞逝，回想当初加入咱们职协，满怀激情，成功竞聘外联部部长，正式成为社团中的一员。直到现在，在SCDA半年的时间里，我感觉自己变得更有礼貌了，组织能力与沟通能力也大大提高，同时接触到很多招聘企业，对就业有了一定的了解，全部都是社团给予我机会，真心谢谢大家的帮助。在职协我认识了很多新朋友，有谈吐犀利的吴老师、爱笑温和的闫老师、有责任心的刚哥、能说会道的跃哥、低调的孔哥、刚哥的贤内助翠姐。还有乐于助人的各部部长和积极活跃的新成员。我想收获的不但是一份能力，更多的是一份友谊。

大二的2个月已经过去，学习、生活与工作的关系我也有很多感触。大二开始我们的专业课变得多了，老师给我们的指导建议更多了。我竭力处理好学习与工作的关系，2个月过去了感觉到处理得不是很理想。作为副班长，班里也有很多活动让我组织。我认为：参加一个协会要在不影响正常休息与学习的情况下，才能够实现自我能力的锻炼。有时候感觉自己协调好工作和学习的关系很难，休息不好，这一切处理不好会导致成绩下降，身心疲惫，我更不想因为个人原因影响团队的进度与积极性。特此提出退会申请，希望老师与主席团能够理解。

另外：对咱们协会提出几点建议：

1、发短信、打电话尽量不要太晚。如23：00或者23：30发短信通知活动，尽量不要在课堂时间通知大家活动让回复、或者在课堂上发飞信聊天讨论活动。（特殊情况除外）

2、会议效率的提高。开会之前每个人该说什么、怎么说、如何用最简练的语言表达最多的意思都需要注意。会议不要太频繁。

3、虚心纳谏。多听听下面人的看法，有问题多沟通。协会不是官场，可以有规矩，但是要有沟通技能。

4、工作要有计划性，不要太仓促。开会、排班、招聘会等要有规矩，不要随便换人，临时通知会带来很多不便。

5、各级关系的处理，领导方式的角色转换。

真心舍不得离开。对我来说：肩上扛得最重的2个字是责任。在职协的日子里，我知道了一个成功团队的合作精神的重要性，与会友的相处让我感到集体的温暖，曾经的学生助理培训、礼仪培训、策划书培训。各种培训成了我很珍视的东西，这里的好多东西是在其他社团学不到的。尤其是老师实实在在的引导，让我受益匪浅，在职协的日子我会永远记得。

我很感谢老师、学长学姐对我的培养，同时也希望大家能理解我退社团的原因，我们社团还有许多工作能力强的学生，他（她）们正在为社团而努力奋斗！比如我们外联部的___、___很积极负责，希望协会给予重用。所以我申请退出协会。在社团里度过的这些愉快日子，我会永远铭记。

离开并不是意味着不参与。以后大家有需要的话可以联系我，能和大家一起合作我会努力做到最好。还有啊，大家有什么好玩有意义的活动记得与我分享哦，记得联系我呵。

生命之舟，因拼搏而前行；生命之灯因热情而点燃。只有启程，才会到达理想的目的地；只有拼搏，才会获得辉煌的成功；只有播种，才会有收获；只有追求，才会品味堂堂正正的人生。趁着我们还年轻，何不拼上一把？我会记得：

1、平静的湖面训练不出勇敢的水手，安逸的环境培养不了伟大的人才。 （成才大忌）

2、骄傲，是断了引线的风筝，稍纵即逝；自卑，是剪了双翼的飞鸟，难上青天。

3、“舍弃对一个人成功的选择很重要。学识让你自己快乐，机遇让别人认识你。”——张泉灵

最后祝我们大学生就业与职业发展协会越办越好，老师工作顺利、同事们学习事业双丰收！

此致

敬礼！

申请人：___

20xx年x月x日

退出社团申请书(篇三)

尊敬的老师、主席团的学长学姐：

您好!

我是大学生就业与职业发展协会外联部部长xxx。

时间飞逝，回想当初加入咱们职协，满怀激情，成功竞聘外联部部长，正式成为社团中的一员。直到现在，在SCDA半年的时间里，我感觉自己变得更有礼貌了，组织能力与沟通能力也大大提高，同时接触到很多招聘企业，对就业有了一定的了解，全部都是社团给予我机会，真心谢谢大家的帮助。在职协我认识了很多新朋友，有谈吐犀利的吴老师、爱笑温和的闫老师、有责任心的刚哥、能说会道的跃哥、低调的孔哥、刚哥的贤内助翠姐.....还有乐于助人的各部部长和积极活跃的新成员。我想收获的不但是一份能力，更多的是一份友谊。

大三的2个月已经过去，学习、生活与工作的关系我也有很多感触。大三开始我们的专业课变得多了，老师给我们的指导建议更多了。我竭力处理好学习与工作的关系，2个月过去了感觉到处理得不是很理想。作为副班长，班里也有很多活动让我组织。我认为：参加一个协会要在不影响正常休息与学习的情况下，才能够实现自我能力的锻炼。有时候感觉自己协调好工作和学习的关系很难，休息不好，这一切处理不好会导致成绩下降，身心疲惫，我更不想因为个人原因影响团队的进度与积极性。特此提出退会申请，希望老师与主席团能够理解。

另外：对咱们协会提出几点建议：

1、发短信、打电话尽量不要太晚。如23：00或者23：30发短信通知活动，尽量不要在课堂时间通知大家活动让回复、或者在课堂上发飞信聊天讨论活动。(特殊情况除外)

2、会议效率的提高。开会之前每个人该说什么、怎么说、如何用最简练的语言表达最多的意思都需要注意。会议不要太频繁。

3、虚心纳谏。多听听下面人的看法，有问题多沟通。协会不是官场，可以有规矩，但是要有沟通技能。

4、工作要有计划性，不要太仓促。开会、排班、招聘会等要有规矩，不要随便换人，临时通知会带来很多不便。

5、各级关系的处理，领导方式的角色转换。

真心舍不得离开。对我来说：肩上扛得最重的2个字是责任。在职协的日子里，我知道了一个成功团队的合作精神的重要性，与会友的相处让我感到集体的温暖，曾经的学生助理培训、礼仪培训、策划书培训.......各种培训成了我很珍视的东西，这里的好多东西是在其他社团学不到的。尤其是老师实实在在的引导，让我受益匪浅，在职协的日子我会永远记得。

我很感谢学长学姐对我的培养，同时也希望大家能理解我退社团的原因，我们社团还有许多工作能力强的学生，他(她)们正在为社团而努力奋斗!比如我们外联部的xxx、xxx很积极负责，希望协会给予重用。所以我申请退出协会。在社团里度过的这些愉快日子，我会永远铭记。

离开并不是意味着不参与。以后大家有需要的话可以联系我，能和大家一起合作我会努力做到最好。还有啊，大家有什么好玩有意义的活动记得与我分享哦，记得联系我呵。

此致

敬礼！

xxxxx

20xx年xx月xx日

退出社团申请书(篇四)

尊敬的xxxxx负责人：

我是XXX，上时间我很荣幸加入XXX，得到了一个锻炼与提升自己的机会。个人能够进入XXX工作是领导、师兄师姐对我的信任，我也一直非常热爱和珍惜这份工作。感谢上时间以来领导的关心、学长的帮助和同学的理解。

在那个短暂的时间里，我学到了很多很多。不管是那些天……，还是那些天一起……，还是……在你们的带领下我都能一步一步的完成任务，期间也学会了很多与人沟通交流的技巧。那一段时间里，有很多的开心，快乐，也尝试了各种苦辣酸甜，它们在记忆里也会成为永恒的珍藏。那些苦与甜都在我的记忆中，我知道自己曾经做过承诺，说自己会坚持下去，可是如果自己坚持不下，是应该换个环境，或者，该放下了。

我不曾想过离开,因为理解责任所赋予的内涵,就像个刚刚进XXX时的慷慨激昂到现在的轻轻离去,这是一种没有责任的表现，可是这又有几多无奈。责任是一种不可缺少的道德品质，不管是在XXX还是将来踏上社会，一个具有责任感的人才可以担当起大事。在加入XXX的这一个时间里,更让我的责任感有了量的积累,每次看见各位学长学姐对我们干事布置任务或者给我们主持例会，总是看到你们比我们先到，而且也会真诚的对我们提一些你们经验，总之你们的责任感打动了我，所以XXX的干事们，我想也会被你们的工作作风所打动，从而更加端正自己的态度。

在XXX的日子交到了很多朋友，也长了很多方面的经验。每次活动中，加上各位干事的.努力，总是能把活动完满完成，也是这样一步一步的加深了部门干事之间的印像，在每次活动中,同时锻炼了我的胆量与集体的合作精神。XXX的每次活动都拓宽了我的视野，让我看到了很多不同类的工作，于是我更加佩服XXX的工作作风，也更加希望XXX能保持自己的作风，带领新干事更上一层楼。

一切的一切已经过去，现在真实的想法是退出XXX。一些东西因为环境所致，并不能使自己全身心投入到XXX的工作中去，但人应该活的真实一些，或许以后不是，但现在应该还是可以的。我也不希望看到自己在XXX里没有付出，所以，我选择静静告别这个大家庭。

我对自己的工作态度和责任感到失望，我已经不能做好这份工作，也不想把我这种消极的情绪带到工作中，因为带着这样的情绪会影响到新入的干事们，也影响到你们。身边的朋友有很多是XXX的同事，看着他们对XXX的投入与奉献很动容，也相信自己不能比他们做的更好。像XXX的各种事务，他们总是尽心尽力的去完成。每次，如果能做的事一定会去做好它。所以，也希望他们能在XXX里发挥更大的作用，把XXX的工作推上新台阶。除了佩服，更多的是从他们身上也学到了一些。自己对待工作的态度无法比上他们。特此写了这份申请书。

希望XXX越来越好。

此致

敬礼

XXXXX

20xx年XX月XX日

退出社团申请书(篇五)

尊敬的老师、主席团的学长学姐：

您好!我是大学生就业与职业发展协会外联部部长×××。

时间飞逝，回想当初加入咱们的职协，满怀激情，成功竞聘外联部部长，正式成为社团中的一员。直到现在，在SCDA半年的时间里，我感觉自己变得更有礼貌了，组织能力与沟通能力也大大提高，同时接触到很要招聘企业，对就业有了一定的了解，全部都是社团给予我机会，真心谢谢大家的帮助。在职协我认识了很要新朋友，有谈吐犀利的吴老师、爱笑温和的闫老师、有责任心的刚哥、能说会道的跃哥、低调的孔哥、刚哥的贤内助翠姐.....还有乐于助人的各部部长和积极活跃的新成员。我想收获的不但是一份能力，更要的是一份友谊。

大二的2个月已经过去，学习、生活与工作的关系我也有很要感触。大二开始我们的专业课变得要了，老师给我们的指导建议更要了。我竭力处理好学习与工作的关系，2个月过去了感觉到处理得不是很理想。作为副班长，班里也有很要活动让我组织。我认为：参加一个协会要在不影响正常休息与学习的情况下，才能够实现自我能力的锻炼。有时候感觉自己协调好工作和学习的关系很难，休息不好，这一切处理不好会导致成绩下降，身心疲惫，我更不想因为个人原因影响团队的进度与积极性。特此提出退会申请，希望老师与主席团能够理解。

另外：对咱们的协会提出几点建议：

1、发短信、打电话尽量不要太晚。如23：00或者23：30发短信通知活动，尽量不要在课堂时间通知大家活动让回复、或者在课堂上发飞信聊天讨论活动。(特殊情况除外)

2、会议效率的提高。开会之前每个人该说什么、怎么说、如何用最简练的语言表达最要的意思都需要注意。会议不要太频繁。

3、虚心纳谏。要听听下面人的看法，有问题要沟通。协会不是官场，可以有规矩，但是要有沟通技能。

4、工作要有计划性，不要太仓促。开会、排班、招聘会等要有规矩，不要随便换人，临时通知会带来很要不便。

5、各级关系的处理，领导方式的角色转换。

真心舍不得离开。对我来说：肩上扛得最重的2个字是责任。在职协的`日子里，我知道了一个成功团队的合作精神的重要性，与会友的相处让我感到集体的温暖，曾经的学生助理培训、礼仪培训、策划书培训.......各种培训成了我很珍视的东西，这里的好要东西是在其他社团学不到的。尤其是老师实实在在的引导，让我受益匪浅，在职协的日子我会永远记得。

我很感谢老师、学长学姐对我的培养，同时也希望大家能理解我退社团的原因，我们社团还有许要工作能力强的学生，他(她)们正在为社团而努力奋斗!比如我们外联部的×××、×××很积极负责，希望协会给予重用。所以我申请退出协会。在社团里度过的这些愉快日子，我会永远铭记。

离开并不是意味着不参与。以后大家有需要的话可以联系我，能和大家一起合作我会努力做到最好。还有啊，大家有什么好玩有意义的活动记得与我分享哦，记得联系我呵。

生命之舟，因拼搏而前行;生命之灯因热情而点燃。只有启程，才会到达理想的目的地;只有拼搏，才会获得辉煌的成功;只有播种，才会有收获;只有追求，才会品味堂堂正正的人生。趁着我们还年轻，何不拼上一把?我会记得：

1、平静的湖面训练不出勇敢的水手，安逸的环境培养不了伟大的人才。 (成才大忌)

2、骄傲，是断了引线的风筝，稍纵即逝;自卑，是剪了双翼的飞鸟，难上青天。

3、“舍弃对一个人成功的选择很重要。学识让你自己快乐，机遇让别人认识你。”----张泉灵

最后祝我们大学生就业与职业发展协会越办越好，老师工作顺利、同事们学习事业双丰收!

此致

敬礼

申请人：×××

20xx年10月28日

退出社团申请书(篇六)

尊敬的XXX：

我是XXX，上学期我很荣幸加入XXX，得到了一个锻炼与提升自己的机会。个人能够进入XXX工作是领导、师兄师姐对我的信任，我也一直非常热爱和珍惜这份工作。感谢上学期以来领导的关心、学长的帮助和同学的理解。

在那个短暂的学期里，我学到了很要很要。不管是那些天……，还是那些天一起……，还是……在你们的带领下我都能一步一步的完成任务，期间也学会了很要与人沟通交流的技巧。那一段时间里，有很要的开心，快乐，也尝试了各种苦辣酸甜，它们在记忆里也会成为永恒的珍藏。那些苦与甜都在我的记忆中，我知道自己曾经做过承诺，说自己会坚持下去，可是如果自己坚持不下，是应该换个环境，或者，该放下了。

我不曾想过离开,因为理解责任所赋予的内涵,就像个刚刚进XXX时的慷慨激昂到现在的轻轻离去,这是一种没有责任的表现，可是这又有几要无奈。责任是一种不可缺少的道德品质，不管是在XXX还是将来踏上社会，一个具有责任感的人才可以担当起大事。在加入XXX的这一个学期里,更让我的责任感有了量的积累,每次看见各位学长学姐对我们干事布置任务或者给我们主持例会，总是看到你们比我们先到，而且也会真诚的对我们提一些你们经验，总之你们的责任感打动了我，所以XXX的干事们，我想也会被你们的工作作风所打动，从而更加端正自己的态度。

在XXX的日子交到了很要朋友，也长了很要方面的经验。每次活动中，加上各位干事的努力，总是能把活动完满完成，也是这样一步一步的加深了部门干事之间的印像，在每次活动中,同时锻炼了我的胆量与集体的合作精神。XXX的每次活动都拓宽了我的视野，让我看到了很要不同类的工作，于是我更加佩服XXX的工作作风，也更加希望XXX能保持自己的作风，带领新干事更上一层楼。

一切的一切已经过去，现在真实的想法是退出XXX。一些东西因为环境所致，并不能使自己全身心投入到XXX的工作中去，但人应该活的真实一些，或许以后不是，但现在应该还是可以的。我也不希望看到自己在XXX里没有付出，所以，我选择静静告别这个大家庭。

我对我自己的工作态度和责任感到失望，我已经不能做好这份工作，也不想把我这种消极的情绪带到工作中，因为带着这样的情绪会影响到新入的干事们，也影响到你们。身边的朋友有很要是XXX的同事，看着他们对XXX的投入与奉献很动容，也相信自己不能比他们做的更好。像XXX的各种事务，他们总是尽心尽力的去完成。每次，如果能做的事一定会去做好它。所以，也希望他们能在XXX里发挥更大的作用，把XXX的工作推上新台阶。除了佩服，更要的是从他们身上也学到了一些。自己对待工作的态度无法比上他们。特此写了这份申请书。

希望XXX越来越好。

此致

敬礼!

申请人:xxx

XXXX年XX月XX日

帮扶资金申请书范文范例4篇

帮扶资金申请书范文

xx市发展和改革委员会：

为落实xx市办公厅印发《关于推进本市“十三五”期间养老服务设施建设的实施意见》(沪府办[xx]70号)的通知要求，满足崇明区横沙乡老年人对养老床位的需求，建设横沙乡敬老院项目。

横沙乡敬老院位于横沙乡富民沙路108弄25号，占地面积1742平方米，建筑面积1975平方米，达标建设49张养老床位用房，总投资估算xxxx万元。本项目前期工作于xx年8月开始，计划20xx年2月开工，20xx年1月竣工验收交付使用，建设工期约12个月。

按照《xx市“十三五”期间保基本养老机构市级建设财力补助政策实施方案》中明确的补贴标准，本次申请补贴资金为xxx万元，恳请你委及时审批并下达资金计划。

申请人:xxx

20xx年x月x日

帮扶资金申请书范文

xx市卫生局：

我院在自治区、xx市党委政府的关怀和高度重视下，在xx市卫生局及政府各有关部门的'大力配合和积极支持下，医院新建项目于20xx年被xx市发改委正式立项(银发改发[20xx]16号)，于20xx年5月31日xx市规划管理局为我院下达了建设项目选址意见书(选字第[20xx]38号)，拟选位置为正源北街以东、上海路以北、规划路以南，占地约24亩，20xx年，我院新建项目被自治区政府列为“xx”期间我区社会事业与改善民生重点项目。

20xx年11月3日医院新建项目《可行性研究报告》已经过市发改委组织的专家论证会并建议医院分期建设，医院新建初步概算约1.1亿元，项目资金来源：自筹资金20xx万元，预计银行贷款5000万元。资金缺口约4000万元。现医院开工前的各项准备工作正在紧张有序进行，由于医院目前财力有限,建设启动工期紧，启动资金存在困难，恳请市政府给予新院建设专项经费3000万元的支持，确保工程项目能够顺利进展。

妥否，请批示。

二○xx年十一月十八日

帮扶资金申请书范文

县人民政府：

在县委、县府的领导和指挥下，在相关部门的大力支持下，县蚕丝公司、蚕种场的破产改制工作有序进行，现已进入人员安置阶段。县蚕丝公司各类人员522人，其中：在编正式职工408人，退休人员48人，退养蚕桑辅导24人，在岗蚕桑辅导员24人，长期临工4人，遗属定补人员4人。按照批准的人员安置方案，根据债权、债务清算报告，经测算，人员安置费用646。28万元，退付集资款162万元，支付兑发工资313。85万元，共需资金1119。73万元。因非整合资产的处置（已委托国土供应中心）尚需时日，按照县委、

县府的安排布署，为了确保在今年6月底前破产终结，，故特请示县政府先在县财政借支1000万元资金用于安置职工，待资产变现后再与县财政算帐。

以上请示可否，请批示。

XXX

20xx年XX月XX日

帮扶资金申请书范文

市政府：

xx黄河xx湿地保护淡水补给工程项目已于xx年7月21日经国家发展改革委、国家林业局批复，总投资2991万元，其中中央预算内投资1197万元，地方配套资金1794万元。项目分二期实施，其中一期项目投资1840万元，中央投资840万元，地方配套1000万元;二期项目投资1151万元，中央投资357万元，地方配套794万元。

该项目位于xx黄河三角洲国家级自然保护区内，湿地保护淡水补给工程面积10000公顷，主要工程建设内容为：一是补水设施建设工程，规划建设围坝19km、隔坝10km、生物护坡12km、引水渠道9km，修建扬水站2个、移动泵站1个、进水闸2个、连通闸5个、泄水闸3个。二是管护设施建设工程，建设巡护步道25km。三是植被恢复工程，植被恢复300公顷。四是栖息地保护与生境改善工程，建设鸟类繁殖招引巢20个，鸟类野外投食点2处，鸟类补给区100hm2，建立鸟类生境岛6个。五是火生态建设工程，建设瞭望台1座，购置扑火设备50套。六是湿地生态宣教工程，建设野外展示牌10块、宣传牌20块、生态教育野外宣传点2处。七是黄xx湿地生态补水野外试验站工程，建设黄xx湿地生态补水野外试验站1处，建设面积1000m2。

目前，项目一期工程已按国家、省有关部门要求，通过公开招标方式实施完成。为确保二期项目顺利实施，充分发挥项目整体效益，特申请该项目二期地方配套资金794万元由市财政给予配套。

当否，请批示。

申请人:xxx

20xx年x月x日

必备！帮扶资金申请书范文汇编(5篇)

申请书是表达意愿、提出请求的一种实用性文书。随着人们的教育水平的提升，我们可能会被上级要求撰写一份申请书，申请书的重要性是毋庸置疑的，怎么才能在写申请书时全面而又规范呢？下面是由小编为大家整理的“必备！帮扶资金申请书范文汇编(5篇)”，供您参考，希望能够帮助到大家。

帮扶资金申请书(篇一)

市政府：

xx黄河xx湿地保护淡水补给工程项目已于xx年7月21日经国家发展改革委、国家林业局批复，总投资2991万元，其中中央预算内投资1197万元，地方配套资金1794万元。项目分二期实施，其中一期项目投资1840万元，中央投资840万元，地方配套1000万元;二期项目投资1151万元，中央投资357万元，地方配套794万元。

该项目位于xx黄河三角洲国家级自然保护区内，湿地保护淡水补给工程面积10000公顷，主要工程建设内容为：一是补水设施建设工程，规划建设围坝19km、隔坝10km、生物护坡12km、引水渠道9km，修建扬水站2个、移动泵站1个、进水闸2个、连通闸5个、泄水闸3个。二是管护设施建设工程，建设巡护步道25km。三是植被恢复工程，植被恢复300公顷。四是栖息地保护与生境改善工程，建设鸟类繁殖招引巢20个，鸟类野外投食点2处，鸟类补给区100hm2，建立鸟类生境岛6个。五是火生态建设工程，建设瞭望台1座，购置扑火设备50套。六是湿地生态宣教工程，建设野外展示牌10块、宣传牌20块、生态教育野外宣传点2处。七是黄xx湿地生态补水野外试验站工程，建设黄xx湿地生态补水野外试验站1处，建设面积1000m2。

目前，项目一期工程已按国家、省有关部门要求，通过公开招标方式实施完成。为确保二期项目顺利实施，充分发挥项目整体效益，特申请该项目二期地方配套资金794万元由市财政给予配套。

当否，请批示。

申请人:xxx

20xx年x月x日

帮扶资金申请书(篇二)

xx区交通局：

我村位于南川区古花乡东南部，离集镇20余公里，交通极为不便，严重制约了我村的经济发展，阻碍了群众的安全出行。为了落实xx大会议精神，践行“三个代表”重要思想，帮助村民改变贫穷面貌，经我村村委讨论，并征得全体村民同意，决定对我村部分路段进行修整改造。

本次修整改造的路段位于天水村2组，总路长约3.4公里，可实现我村同庆元乡龙溪村和贵州省道真县顺和办事处的联接，可使400余群众从中受益。本次改造计划对部分狭窄的路段加宽，对滑坡地带加固，对路面进行平整并铺以泥石，切实为群众出行带来方便，保障群众的生命财产安全，促进村民脱贫致富。改造项目计划资金万元，能够自筹资金万元，缺口万元。

乡村公路修整是我村基层党员创先争优，发扬党的先进性，切实为群众谋福利的具体体现，是践行科学发展观和缩小“三个差距”的重要举措，是一项利民惠农的工程，但由于我村自身财力有限，无力承担全部经费，特向贵局申请资金补助，望得到批准为盼!

此致

敬礼！

xxx

20xx年x月x日

帮扶资金申请书(篇三)

尊敬的院领导：

我们是文化事业管理班学生，文化策划学项目实施小组脉动T7，由于彝族年即将来临，为了丰富同学的校园生活，并为同学提供一个交流和展示自我的平台，我们筹办此次彝族年活动，需向学校申请资金三千元整，对于此次活动能够得以实施，且资金预算如下详细说明。

1、由于这学期特殊的原因我们文管系大一、大二搬离总校区，为了丰富同学们的校园生活，所以我们特开展此次活动，为同学们提供一个交流和展示自我的平台。

2、“每逢佳节倍思亲”，在彝族年来临之际，开展此次活动对于远离在外求学的同学来说是一个很重要的日子，开展此次活动体现了本校对少数民族学生的关怀和慰问，让其在他乡有家的感觉。树立学院关心同学温暖大家的社会形象。

3、由于此次活动借助彝族年作为一个引子，从而引出更多的是宣传民族文化，增进民族之间的友谊，及促进各族同学之间的交流和了解提供了一个平台。

4、由于我们学的是策划学，此次活动的开展，对于我们来说是一个很好的实践机会，可以使我们学以致用。我们学的不止是理论，而是实践的操作和实施的机会，对于我们来说也是一种历练和学习的平台。

5、对于此次活动的开展，我们从多方面体现同学的特长。比如：主持、编辑、舞蹈、歌曲、灯光、舞台设计等。对大多数同学来说也是个很好的学习机会。

6、宣传学校，展示艺术学院的特色，打响四川艺术职业学院文管系的名声。

7、从迎新晚会中可以看出彝族同学的多才多艺，并为此次活动的开展提供了更多的素材。

以上是对于这次彝族年活动得以实施和实施的意义，对于资金总额的申请，我们是根据具体的资金预算向学校申请。

申请人：民族交流社团

20xx年xx月xx日

帮扶资金申请书(篇四)

__市卫生局：

我院在自治区、__市党委政府的关怀和高度重视下，在__市卫生局及政府各有关部门的大力配合和积极支持下，医院新建项目于20__年被__市发改委正式立项（银发改发[20__]16号），于20__年5月31日__市规划管理局为我院下达了建设项目选址意见书（选字第[20__]38号），拟选位置为正源北街以东、上海路以北、规划路以南，占地约24亩，20__年，我院新建项目被自治区政府列为“__”期间我区社会事业与改善民生重点项目。

20__年11月3日医院新建项目《可行性研究报告》已经过市发改委组织的专家论证会并建议医院分期建设，医院新建初步概算约1.1亿元，项目资金来源：自筹资金20__万元，预计银行贷款5000万元。资金缺口约4000万元。现医院开工前的`各项准备工作正在紧张有序进行，由于医院目前财力有限，建设启动工期紧，启动资金存在困难，恳请市政府给予新院建设专项经费3000万元的支持，确保工程项目能够顺利进展。

___

20__年__月__日

帮扶资金申请书(篇五)

__市发展和改革委员会：

为落实__市办公厅印发《关于推进本市“十三五”期间养老服务设施建设的实施意见》（沪府办[__]70号）的通知要求，满足崇明区横沙乡老年人对养老床位的需求，建设横沙乡敬老院项目。

横沙乡敬老院位于横沙乡富民沙路108弄25号，占地面积1742平方米，建筑面积1975平方米，达标建设49张养老床位用房，总投资估算____万元。本项目前期工作于__年8月开始，计划20__年2月开工，20__年1月竣工验收交付使用，建设工期约12个月。

按照《__市“十三五”期间保基本养老机构市级建设财力补助政策实施方案》中明确的补贴标准，本次申请补贴资金为___万元，恳请你委及时审批并下达资金计划。

___

20__年__月__日

写作示范：医疗事故鉴定申请时间(6篇)

申请书一般是个人或团体向相关企业机构提出请求是使用的书面材料。在我们的生活学习工作中，我们可能会撰写一些必要的申请书，申请书应用于各种场合，我们怎样才能让自己写好一篇申请书呢？下面是小编为大家整理的“写作示范：医疗事故鉴定申请时间(6篇)”，仅供参考，欢迎大家阅读。

医疗事故鉴定申请时间(篇一)

申请人：xx，别名xx，女，现年1岁，汉族，原住址：新郑市城关乡小占庄村，现住址：新郑市辛店镇鲁楼村。

法定代理人：xxx，男，19xx年2月23日生，汉族，农民，住新郑市辛店镇鲁楼村；

法定代理人：xxx，女，汉族，19xx年10月29日生，住新郑市辛店镇鲁楼村。

被申请人：新郑市第一人民医院 法定代表人：李向阳，系该院院长

申请事项：

1、对申请人在被申请人单位住院期间，肠道穿孔及失诊、误诊造成人身损害做出正确医学鉴定。

2、本案的费用及医疗等费用由被申请人承担。

事实与理由：

20xx年元月28日，申请人在被申请人单位出生住院期间，由于被申请人单位医疗技术差，没有准确检查与诊断。医务人员在对申请人治疗期间造成肠道穿孔，导致申请人在人身、精神及经济造成创伤，被申请人没有尽职尽责，为此，为保护申请人的合法权益，特申请医疗鉴定机构做出正确结论。

此致

敬礼！

申请人：xxxx

20xx年xx月xx日

医疗事故鉴定申请时间【篇二】

申请人：xxx，男：汉族，出生年月：1962年1月23日，地址：河南省清丰县纸房乡李家庄村55号，联系电话：1548578941

被申请人：郑州大学第一附属医院

治疗经过：

20xx年10月6日 申请人被打伤面部，20xx年11月2日到被申请处入院诊断治疗，经被申请处CT检查诊断意见为：左侧下颌骨骨折，20xx年11月8日下午，被申请处医师龚建民为申请人进行手术，术后，申请人一直无法张嘴，张口爱限，住院22天，申请人一直未见好转，而且面部已无感觉，但被申请人却执意让申请人回家休息，20xx年11月24日，申请人输出院手续，申请人回家后，病情越来越严重，后于20xx年xx月14日，申请人到北京中国人民解放军医院进行检查，给该医院步荣发及布静秋医生诊断为：左侧髁状突粉碎性骨折伴张口受限及疼痛，左侧面褆神经损伤。现在申请人已面瘫而且听力明显下降，张口受限。

在郑州大学第一附属医院的.入院诊断记录专科检查已写明，口腔状张口受限，开口型正中，颌面部，双侧颌面对称，给过诊院手术后，申请人伤未治愈，而且病情加重，又因为手术导致申请人增加了新的病症，被申请人处手术明显存在严重错误。

此致

敬礼！

申请人：xxxx

20xx年xx月xx日

医疗事故鉴定申请时间【篇三】

申请人：

被申请人：

法定代表人：

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。

事实和理由：

申请人于________年年____月____日入住被申请人妇产科分娩，于____日0时55分接受被申请人施行子宫下段剖宫产术，1时03分顺利产下一男婴，并安全返回病房，婴儿于1时08分转被申请人儿科治疗，转科诊断：1、早产极低体重儿，2、新生儿肺透明膜病。鉴于婴儿肺透明膜病，需要使用机械通气机（呼吸机）进行机械通气治疗，在医护人员告知后，申请人当即签字同意被申请人采取该措施治疗。但因被申请人缺乏充足的治疗设备（其呼吸机正在使用），致使被申请人束手无策，一直没有对婴儿进行呼吸机辅助通气治疗。更甚的是，直至3时05分，被申请人才迟迟告知申请人建议转茂xx市人民医院呼吸机辅助通气治疗。申请人为抢救孩子，使其能及时得到治疗，二话没说，亦当即签字同意转院。可是，直至4时，被申请人才迟迟办理转至xx市人民医院。市人民医院收治婴儿后，由于被申请人没有出具转院记录，需要重新化验、诊断，确诊病情，至5时，才使用呼吸机治疗。

被申请人在婴儿病历中记录使用固尔苏治疗，有诸多疑点：

一是固尔苏价格昂贵，被申请人使用固尔苏没有记录使用时间，其记录顺序反而出现在出院以后；

二是被申请人医嘱与处方为不同医生书写，伪造假处方的可能性很大，因被申请人在要求申请人购买固尔苏时并未开具处方，只是书写一便条，申请人凭该便条到收款处交款，凭收款单到药房取药，整个过程从来没有过处方的出现；

三是申请人领取的药品性状与固尔苏不符，固尔苏为低温保存的水剂，申请人所领的药品为常温状态下的粉剂；

四是固尔苏的使用需要与呼吸机配合，没有呼吸机显然不能使用固尔苏，即是说，在病房没有呼吸机情况下使用固尔苏是违规的；

五是如果使用了固尔苏，在8小时内不能吸痰，被申请人在转院前没有出具转院记录，实为掩盖其没有使用固尔苏的结果。

婴儿到xx市人民医院后，经人民医院的全力抢救，因婴儿出生后需要及时使用呼吸机辅助治疗，而被申请人没有该设备，使婴儿未能得到及时、有效的治疗，长期处于低氧状态，最终导致肺出血死亡。这一损害结果，完全是被申请人的过失行为所致。

为了更加清晰、明确的证实被申请人的过错，特向贵局提出医疗鉴定申请，请求贵局依法给予鉴定。

此致

xx市卫生局

申请人：

医疗事故鉴定申请时间(篇四)

申请人：，女，出生于年月日，汉族，

身份证号：住址：

联系方式：

被申请人：

单位负责人：地址：

联系方式：

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定；

事实和理由

xx年xx月xx日，申请人因交通事故造成的人身伤害到被申请人处就诊。入院时的诊断为：xx年xx月xx日下午被一正在倒车的面包车撞倒，造成申请人面部外伤，左上肢腕关节以上，胳膊肘以下骨折，左腿小腿骨折，由120救护车送至被申请人处，被申请人安排申请人拍片子、各项化验，诊疗结束后，申请人在被申请人的骨科住院治疗，门诊住院号为xxx.

第二天也就是xx年xx月xx日，被申请人给申请人检验的生化检验报告单上明确显示，申请人的肌酐CRE的检验结果为675H、尿素氮BUN为19.5H.而正常成年女性的肾功能检测指标为肌酐（CRE）正常参考范围：0～159μmol/L.尿素氮（BUN）正常参考范围：2.6～8.3mmol/L.血尿素氮与肌酐比值（BUN/CRE）正常参考范围：15～24：1.很显然，申请人的肌酐值已经很高，在肌酐值高的情况下不能使用药物甘露醇。但是被申请人在这样的情况下，二十多天的时间持续使用该药物，直到xx年xx月xx日晚上八点造成申请人休克。被申请人组织内科医生进行会诊，会诊后就给申请人家属下达病危通知书，要求申请人家属就使用甘露醇的治疗单签字，并告知申请人家属使用甘露醇可能造成生命危险。申请人无奈只好转到山大医院进行治疗。至xx年xx月xx日0：30分申请人转院时的检查结果显示，除了入院时的受伤情况后还多了一项，肾功能不全。

被申请人不当的治疗方案、错误使用药物，造成申请人的病情严重恶化，现申请人向贵院提起申请，要求对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。

此致

区卫生局

申请人：

xx年xx月xx日

申请人的受托人：

联系方式：

医疗事故鉴定申请时间(篇五)

申请人：xxx，xxxx，出生于xxxx年xxxx月xxxx日，x族，

身份证号：xx 住址：xxx

联系方式：xxx

被申请人：xxx

单位负责人：xxx 地址：xxx

联系方式：xxx

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定；

事实和理由

xx年xx月xx日，申请人因交通事故造成的人身伤害到被申请人处就诊。

入院时的诊断为：xx年xx月xx日下午被一正在倒车的面包车撞倒，造成申请人面部外伤，左上肢腕关节以上，胳膊肘以下骨折，左腿小腿骨折，由120救护车送至被申请人处，被申请人安排申请人拍片子、各项化验，诊疗结束后，申请人在被申请人的骨科住院治疗，门诊住院号为xxx。

第二天也就是xx年xx月xx日，被申请人给申请人检验的生化检验报告单上明确显示，申请人的肌酐CRE的检验结果为675H、尿素氮BUN为19.5H。而正常成年女性的肾功能检测指标为肌酐（CRE）正常参考范围：0～159μmol/L。尿素氮（BUN）正常参考范围：2.6～8.3mmol/L。血尿素氮与肌酐比值（BUN/CRE）正常参考范围：15～24：1。很显然，申请人的肌酐值已经很高，在肌酐值高的情况下不能使用药物甘露醇。但是被申请人在这样的情况下，二十多天的时间持续使用该药物，直到xx年xx月xx日晚上八点造成申请人休克。被申请人组织内科医生进行会诊，会诊后就给申请人家属下达病危通知书，要求申请人家属就使用甘露醇的治疗单签字，并告知申请人家属使用甘露醇可能造成生命危险。申请人无奈只好转到山大医院进行治疗。至xx年xx月xx日0：30分申请人转院时的检查结果显示，除了入院时的受伤情况后还多了一项，肾功能不全。

被申请人不当的治疗方案、错误使用药物，造成申请人的病情严重恶化，现申请人向贵院提起申请，要求对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。

此致

xxx区卫生局

申请人：xxx

年 月 日

申请人的受托人：

联系方式：

医疗事故鉴定申请时间【篇六】

申请人：黄xx，女，1969年9月14日生，住xx县响石镇新河街21号。联系电话：150824xxxx

被申请人：xx县中医院。住址：xx县康复中路

法定代表人：张xx联系电话：0832－391xxxx13990xxxx

被申请人：xx市第一人民医院。住址：xx市沱中路31号。

法定代表人：李xx联系电话：0832－210xxx

申请事项：请求省医学会对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作再次医疗事故技术鉴定。

申请理由：

申请人与被申请人医疗纠纷一案，经xx市医学会于xx年9月14日作出xx医鉴[xx]05号《医疗事故技术鉴定书》，结论为本病例属三级甲等医疗事故，xx市第一人民医院负轻微责任。申请人不服xx市医学会的鉴定结论，理由如下：

鉴定书的“分析意见”成因不清，自相矛盾，鉴定结论不能令人信服。本医疗事故应由xx市第一人民医院和xx县中医院对该医疗事故承担连带完全责任。

一：申请人对鉴定书“分析意见”的第一项“xx县中医院于xx年3月对病员黄xx患急性肠梗阻的诊疗过程，由于xx县中医院不能提供当时的完整的病历资料，无法进行医疗事故鉴定”有异议，而是xx县中医院根本没有提供黄xx第一次住院肠梗阻造瘘手术的病历资料，造成不能对xx年3月黄xx患急性肠梗阻住院，xx县中医院违反医疗常规对黄xx做造瘘手术进行医疗事故鉴定。xx市医学会鉴定书中的争议要点：“患方xx县中医院第1次手术处置不当行造瘘术”错误，黄xx一直主张的是xx县中医院违反医疗常规对其做造瘘手术是医疗事故。

xx年3月黄xx患急性肠梗阻住院，xx县中医就应该要黄xx禁食和禁服药物，应该为黄xx进行胃肠减压和肛管排气，xx县中医院没采取上述措施，在不该做造瘘术的情况下为黄xx做造瘘术，也没对黄xx做病理检查。相反xx县中医院是让黄xx口服吗丁啉和几大瓶甘露醇，氯化钠，造成黄xx病情加重，违反医疗常规对黄xx做造瘘手术。

二：申请人对鉴定书“分析意见”的第二项前半部分“xx年9月黄xx第二次手术，由于xx市第一人民医院快速石腊切片的病理报告将病人炎性组织误诊为“低分化腺癌”，直接影响了手术医生对病人的预后判断，从而放弃了粪瘘闭合的最佳手术时机”，没有异议。但是对后半部“xx县中医院出院医嘱“门诊随访”，而患者没提供门诊随访记录，与疾病的延误也存在因果关系。由于十年前医疗技术限制及快速冰冻切片检查的局限性。而xx市第一人民医院快速石腊切片诊断结果与病人黄xx的损害后果有一定的因果关系，应负轻微责任”，有异议，现从以下几方面论证。

1：xx市医学会认定了“xx市第一人民医院快速石腊切片的病理报告将病人炎性组织误诊为“低分化腺癌”，直接影响了手术医生对病人的预后判断，从而放异了粪瘘闭合的最佳手术时机”，就应得出与病人黄xx的损害后果有直接的因果关系，应负完全责任的结论，怎么能说成有一定的因果关系，应负轻微责任呢？可谓xx市医学会成因不清，自相矛盾，偏袒医院。

2：申请人黄xx认为“十年前医疗技术限制及快速冰冻切片检查的局限性”，不是本病例医疗事故的原因，不能作为医方将黄xx误诊为低分化腺癌的其它因素，除非医方能证明xx年黄xx的快速冰冻切片的病理分析在当时的技术能力下，就只能诊断为低分化腺癌，否则xx市第一人民医院“低分化腺癌”的误诊就是本病例医疗事故的唯一原因。

就如xx市第一人民医院在第一次鉴定会上引用《手术中病理诊断图鉴》总论“…..冰冻切片准确率多报告为94%一97%”来说明其没有责任一样，申请人认为《手术中病理诊断图鉴》是学者编书的观点，它不是国家权威部门卫生部的文件，所以不具有公信力。退一步说就算《手术中病理诊断图鉴》的这种说法有一定的合理性，但做为患者黄xx是不懂医学的，黄xx不知道也不应当知道，黄xx看到的是病理诊断报告上清晰的五个字“低分化腺癌”，那么作为医院，当时院方就应该在病理诊断报告上注明其低分化腺癌准确率为94%一97%，以及快速冰冻切片检查有局限性，并建议复查和做其它检查（比如做肿瘤系列检查、ct铺助检查及建议到上级医院检查）以确诊，xx县中医院同样没有建议黄xx复查和做其它检查以确诊，而仅仅根据xx市第一人民医院错误的病理诊断报告，也就认定黄xx是低分化腺癌，终止了黄xx的肠道贯通手术（见xx县中医院黄xx肠道贯通术的病历），所以这不是医方能减轻责任的理由，其责任主体是xx市第一人民医院和xx县中医院，两家医院对该医疗事故应承担连带完全责任。