鉴定申请书。

申请书一般是个人或团体向相关企业机构提出请求是使用的书面材料。随着我们对自己的要求不断提高，我们可能会被上级要求撰写一份申请书，申请书是一种实用性很强的书面材料，在写自己的申请书要注意哪些方面呢？小编收集并整理了“热门精选：伤情鉴定申请书集锦(4篇)”，仅供参考，大家一起来看看吧。

伤情鉴定申请书 篇1

申请人：

负责人：总经理

地址：

被申请人：，男，年月日出生，住。

事项：对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

事实与理由：因被申请人诉申请人道路交通事故损害赔偿纠纷一案中，申请人对被申请人伤残等级鉴定结论不服，现申请重新鉴定。理由如下：

一、程序错误。被申请人提供的伤残鉴定结论，是由其单方委托，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”。被申请人的鉴定，由其单方委托，仅代表被申请人，且委托前包括鉴定前并未通知申请人，申请人事先并不知晓，也应属于单方委托。

二、根据司法鉴定中心司法鉴定意见书中所述：依据《交通事故受伤人员伤残评定标准》GB18667-20xx标准第4.10.1.i条之规定，评定为10级伤残。而《交通事故受伤人员伤残评定标准》GB18667-20xx标准第4.10.10.i条规定：****左下肢损伤构成十级伤残。而被申请人的伤情仅为轻度损伤，难以评定十级，病历显示也没有意识障碍的内容，也没相关治疗，明显不符。因此，申请人根据我国《民事诉讼法》的相关规定，向贵院申请对被申请人的伤残程度予以重新鉴定。

此致

**市**区人民法院

申请人：******有限公司

20xx年9月7日

伤情鉴定申请书 篇2

申请人：重庆某某机械制造有限公司，住所地：重庆市沙坪坝区……号;法定代表人：周某，联系电话：13271808688

被鉴定人：王某，女，出生于198X年X月X日，住址：重庆市沙坪坝区龙……组;联系电话：……。

请求事项：再次对被鉴定人王某左食指伤情进行鉴定。

事实与理由：

本申请人于20xx年5月18日收到沙坪坝区劳动鉴定委员会寄送的沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》，因对该鉴定结论不服特申请再次鉴定。理由如下：

1、沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》载明被鉴定人伤情诊断为："左食指中节近端1/3以远缺如"明显与事实与符。

被鉴定人受伤后一直在重庆第三军医大学第一附属医院(即重庆市西南医院)治疗。被鉴定人在西南医院的《病案首页》、《病历》及《出院记录》均详细记载被鉴定人伤情，"入院初步诊断"和"出院诊断"伤情为：1.左食指末节毁损伤;2.左食指中节软组织部分缺失。

2、沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》在载明被鉴定人伤情诊断为"左食指中节近端1/3以远缺如"的情况下，竟依照《职工工伤与职业病致残程度鉴定》中华人民共和国标准(GB/T16180-20xx)玖级17款之规定鉴定为伤残玖级，显然也不成立。

《职工工伤与职业病致残程度鉴定》中华人民共和国标准(GB/T16180-20xx)玖级17款规定是：一手食指2～3节缺失。显而易见，即便被鉴定人伤情真如该鉴定结论通知书载明所诊断之情形，被鉴定人伤情亦尚不能构成伤残玖级。

3、虽然被鉴定人曾在申请人处工作，但其于20xx年5月27日之受伤系其自残受伤，申请人从未认可其为工伤。申请人已对重庆市沙坪坝区劳动和社会保障局作出之沙劳社伤险认决字(20xx)第375号《工伤认定决定书》(认定被鉴定人受伤系工伤)提起行政诉讼。该案已经沙坪坝区人民法院受理立案。在被鉴定人受伤尚未确定是否为工伤的情况下，我们认为沙坪坝区劳动能力鉴定会也不宜对被鉴定人伤情进行劳动能力鉴定。

综上所述，我们依法沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》之"如对本鉴定结论不服，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向重庆市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请"的规定，依法向贵委申请再次鉴定。

特此申请，盼依法鉴定!

此致

重庆市劳动能力鉴定委员会

申请人：重庆某某机械制造有限公司

20xx年5月23日

附：相关证据材料

1、沙劳鉴字(20xx)396号《鉴定结论通知书》及送达信封复印件;

2、西南医院关于被鉴定人之病历资料复印件;

3、沙坪坝区人民法院《案件受理通知书》。swy7.com

伤情鉴定申请书 篇3

申请人: ，男，37岁，身份证号： ，户籍地：xx省xx县 。

申请事项：

请求人民法院委托鉴定机构对申请人进行伤残鉴定以及确定申请人的后续治疗费、护理费。

事实和理由：

申请人诉某某、 货运有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司 支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉于贵院，现已受理。申请人因本案所涉交通事故受伤严重，花费了巨额医疗费用，仍需要进一步的治疗。申请人已向贵院提起损害赔偿诉讼，但没有与粤 号重型半挂牵引车(粤 挂)方就伤残鉴定机构达成一致意见，现根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特依法请求贵院委托鉴定部门对申请人进行伤残等级鉴定、确定后续治疗费、护理费，以便确定赔偿数额。

此致

XX

20xx年x月x日

伤情鉴定申请书 篇4

申请人：__

申请事项：请求____公安局依法对申请人受伤的伤情予以鉴定。

事实与理由：

申请人于___时间被___造成伤害。（简要叙述受伤经过）

根据《公安机关 办理行政案件程序规定》第七十五条规定，人身伤害案件具有下列情形之一的，公安机关应当进行伤情鉴定：

（一）受伤程度较重，可能构成轻伤以上伤害程度的；

（二）被侵害人要求作伤情鉴定的；

（三）违法嫌疑人、被侵害人对伤害程度有争议的。

而根据《公安机关办理伤害案件规定》第十八条规定，公安机关受理伤害案件后，应当在24小时内开具伤情鉴定委托书，告知被害人到指定的鉴定机构进行伤情鉴定。第十九条规定，根据国家有关部门颁布的人身伤情鉴定标准和被害人当时的伤情及医院诊断证明，具备即时进行伤情鉴定条件的，公安机关的鉴定机构应当在受委托之时起24小时内提出鉴定意见，并在3日内出具鉴定文书。对伤情比较复杂，不具备即时进行鉴定条件的，应当在受委托之日起7日内提出鉴定意见并出具鉴定文书。对影响组织、器官功能或者伤情复杂，一时难以进行鉴定的，待伤情稳定后及时提出鉴定意见，并出具鉴定文书。（法律依据）

为维护申请人合法权益，特向贵单位提出上述请求，望贵单位予以同意！

此致

敬礼！

_____公安局

申请人：___

日期：

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月度推荐：鉴定申请书集锦

申请书一般被用来个人向公司提出各种请求。在我们现在的生活中，我们可能会被上级要求撰写一份申请书，申请书的重要性是毋庸置疑的，在写自己的申请书要注意哪些方面呢？小编收集并整理了“月度推荐：鉴定申请书集锦”，仅供参考，欢迎大家阅读。

鉴定申请书(篇一)

申请人:**，女，汉族，19**年*月*日生，住********，电话:*****

申请事项:

依法申请鉴定申请人****向法庭提交的“被告陈**出具的三张**及一份***”中的签名‘陈**“三个字该签名笔迹系陈**本人所签。

事实与理由:

申请人与被告陈**民间借贷纠纷一案已诉于**县人民法院。申请人向贵院提交的被告陈**出具的三张**及一份***(具体化)上的签名”陈**“三个字确系由被告陈**本人所签。由于在20xx年*月*日下午，在本案庭审过程中，被告陈**拒绝承认申请人向贵院提交的上述四份证据上的签名”陈**“三个字是其本人所签。笔迹鉴定申请书。

现为了便于法庭查明本案的事实，确认陈**欠申请人借款的事实，故申请人特依法申请笔迹鉴定。

此致

***县人民法院

申请人:xxx

时间:xxxxxx

鉴定申请书(篇二)

申请人：，女，____年2月13日生，汉族，身份证号码：____。住____。

手机：____

申请事项

请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。

事实和理由

20__年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工，在阳台上擦玻璃时摔下，导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉，贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定，特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。

此致

鉴定申请书(篇三)

申请人：XXX，性别，男，XXXX年XX月XX日出生，民族，X，

住址，

工作单位及职务，

联系电话

请求事项

在申请人与××因离婚纠纷一案的审理中，申请人申请对双方的子女进行亲子鉴定。

事实与理由

在申请人与××因离婚纠纷一案的审理中，案号XXXXXXXX因需要查清案件事实等事由，依据我国法律的相关规定，申请人申请进行亲子鉴定。

当事人情况：

父亲：姓名，性别，出生年月日，民族，住址，工作单位及职务，邮编，联系电话

母亲：姓名，性别，出生年月日，民族，住址，工作单位及职务，邮编，联系电话

儿子：姓名，性别，出生年月日

此致

XX市××区人民法院

申请人：

年月日

鉴定申请书(篇四)

申请人：_______，男，汉族，____年____月____日，身份证号：________， 住所地：________， 联系电话：________。

申请事项： 请求对申请人提交的，落款为的“借条”进行笔迹鉴定。

事实和理由： 申请人____诉被告________民间借贷纠纷一案，已由________人民法院立案受理，案号为________。

因被告否认申请人提交的落款为的“借条”系由其书写，故向贵院申请对该“借条”进行笔迹鉴定，以确认该“借条”实由被告书写。

此致 ____人民法院 申请人：________ 代理人：________ 20____年____月____日

鉴定申请书(篇五)

松江区人民法院：

孙健楠，男，19XX年11月15日生，申请人于20xx年11月16日被被告梁亨科砍伤，经治疗现伤情基本稳定，现伤残等级、护理期限、营养期限、误工期限无法确定，特申请你院委托相关机构为其做司法鉴定。

此致

敬礼!

20xx年x月x日

热门精选：暂住证个人申请书集锦五篇

申请书的使用范围广泛，遍及在我们日常生活中。在平时的生活学习工作中，我们可能会被上级要求撰写一份申请书，申请书对我们的生活有着重要的意义，关于申请书的撰写需要我们仔细去钻研。下面是小编为大家整理的热门精选：暂住证个人申请书集锦五篇，大家不妨来参考。希望您能喜欢！

暂住证个人申请书【篇一】

*****路派出所:

兹有我校学生***，性别：男，民族：**，身份证号码：****************，身份证住址：*****************************，现就读于**************************，学号：************，现居住寝室：*****，因急需到成都市车辆管理所办理C1驾驶证，特申请办理居住证，望批准。

学校地址：**************************

申请人：

20xx年x月x日

暂住证个人申请书【篇二】

我叫 申 请 年 月 河南理工大学万方科技学院 系 班 学生，现住：万方科技学院 宿舍，学号： 身份证号：

联系电话：

由于本学期学习时间允许和多学习些工作技能，利用本学期内考取汽车驾驶执照。因外地学生考取焦作市汽车驾驶执照必须办理焦作市暂住证，本人户口不在学校，特向学员提出申请。

我保证：在校外所发生的一切突发事情与学院无关，均有本人承担，望领导批准。

辅导员： 申请人：

年 月 日 年 月 日

系书记：

年 月 日

暂住证个人申请书【篇三】

___________级______________________系______________________专业___________班___________，于_______年___________月___________日入学，户口未迁入我院，因___________，需要办理暂住证，特此证明。

辅导员：

___________年___________月___________日

系（院）：（盖章）

暂住证个人申请书【篇四】

00派出所：

兹有我公司员工_________，身份证号码为：__________________，到贵处办理公暂住证事宜，请与接洽。

公司名称：_________

法人代表：_________。

公司注册地址：__________________本人现住地址：__________________。

_________有限公司2012年2月10日

暂住证个人申请书【篇五】

_________派出所：

兹有我公司员工_________(身份证号：___________________________)自______年______月至今在我公司工作且暂住在我公司员工宿舍，现前去贵单位办理居住证事宜，请予以办理！

单位地址：_____________________

单位联系电话：_____________________

单位负责人：_________

特此证明！

_________公司

______年______月______日

热门申请书:伤情鉴定申请书标准范文(570字)

申请书包含的种类很多涉及的使用范围也很广泛。在我们的生活学习工作中，人们经常会遇到申请书的撰写，大家所用的申请书内容多种多样，如何写好一篇规范的申请书可是一大难题。以下是小编收集整理的“热门申请书:伤情鉴定申请书标准范文(570字)”，仅供参考，大家一起来看看吧。

伤情鉴定申请书标准范文【篇一】

申请人：中国平安财产保险股份有限公司缁博支公司

住所地：山东省淄博市临缁区梧台镇村1组13号

负责人：______职务：总经理

被申请人：王霞

申请事项：申请人对(20xx)城民初字第51号案件的伤者王霞的.伤残鉴定结论有异议，依法提起重新鉴定申请。

事实与理由：王霞诉机动车交通事故责任纠纷一案贵院已经受理。本案原告诉称，被申请人因交通事故经鉴定构成九级伤残。申请人对该鉴定结论有异议，理由如下：

一、本案中，被申请人单方委托有关部门做出了伤残鉴定，该行为使申请人无法了解其与鉴定机构之间是否存在应该回避而没有回避的事由。被申请人在未经申请人同意的情况下单方选择鉴定机构，使申请人丧失了与被申请人共同选定司法鉴定机构的法定权利。违反了新《民事诉讼法》第七十六条“ 当事人可以就查明事实的专门性问题向人民法院申请鉴定。当事人申请鉴定的，由双方当事人协商确定具备资格的鉴定人；协商不成的，由人民法院指定”。

二、鉴定报告对被申请人所做的伤残鉴定结论明显依据不足，故依法应重新鉴定或者不予采信。申请人认为该鉴定结论在没有指出其鉴定使用的科学技术手段情况下，鉴定机构将被申请人定为九级伤残，其结论明显依据不足。

三、原鉴定中心出具的鉴定书不符合相关规定的标准，对该份结论依法不应采信。依据《山西省司法鉴定条例》三十条”司法鉴定文书应当包括下列内容：

（一）??（二）??（三）鉴定的依据和使用的科学技术手段；

（四）??（五）??（六）鉴定人鉴定资格的说明；”而本案中的原鉴定结论全文中即没有就鉴定过程中所使用的科学技术手段进行说明，也没有就鉴定人鉴定资格予以说明。

根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条：“当事人对人民法院委托的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：??（三）鉴定结论明显依据不足的；??”及第二十五条与二十九条第三项、第六项的规定，申请人请求贵院同意委托其他有权鉴定机构对原告因交通事故造成的身体伤害程度进行重新鉴定。

四：原鉴定人拒不出庭进行质证，故其鉴定意见不得作为认定事实的依据。其违反了新《民事诉讼法》第七十八条 “当事人对鉴定意见有异议或者人民法院认为鉴定人有必要出庭的，鉴定人应当出庭作证。经人民法院通知，鉴定人拒不出庭作证的，鉴定意见不得作为认定事实的根据”。

另，申请人就本案伤者的受伤情况已经咨询相关医学专业人士，其伤情不能构成九级伤残。

综上，恳请贵院准予对王霞的伤残等级进行重新鉴定。

此致

大同市城区人民法院

申请人：中国平安财产保险股份有限公司临缁支公司

20xx年 1 月30 日

伤情鉴定申请书标准范文【篇二】

申请人：__，女，__年__月__日出生，__族，__省__县__镇__村__组人，住__市__区__街，身份证号码：__，联系电话：__。

被申请人：广州市番禺区__饮食店，地址：广州市番禺区__

法定代表人：__，联系电话：__。

请求事项：

请求依法认定申请人在__年__月__日受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是广州市番禺区__饮食店职工，于__年__月__日被招入该饮食店，担任__。__年__月__日下午约__点钟，申请人在该店内摔倒，致使申请人__受伤。申请人受伤后，立即在__医院治疗，诊断为__，后转入__医院治疗，仍诊断为__。

根据《工伤保险条例》的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人认为不是工伤，特向贵局申请对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定申请人此次受伤为工伤。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

伤情鉴定申请书标准范文【篇三】

尊敬的部长：

你们好!

在__公司工作的近三年时间里，我从一个刚走出校门的学生，到如今对电气设计有初步了解的电气工程师，专业上得到了很大的提高，生活上也变得更加成熟、理性。我深知这一切离不开__公司各位领导和同事们的信任和倾心的指导与帮助。

然而在应该对公司做出回报的时候，经过慎重考虑，我还是提出辞职申请。主要原因：首先，我与丈夫同处一个单位，公司员工不多，两个部门之间还经常配合，感觉在开展工作中有诸多不便;其次，基于家庭经济方面考虑，夫妻在一个单位，抗风险能力太差。

提出辞职，经过了很长时间的考虑，有太多的不舍。我忘不了__部长在工作中对我的信任和生活上对我的关照，忘不了师傅对我的倾心指导与帮助，忘不了我们电气部同事之间的互相帮助、包容与提携。电气部是一个充满人情味的集体，年长师傅对新人的指导和爱护毫无保留，年轻同事之间知识共享的毫无保留，都是我所感谢和怀念的。

现在，由于私人原因，我提出辞职，选择离开这个集体，但是我心怀感激。感谢__公司，感谢电气部，感谢领导和同事们，是__公司培养了我!在__公司的三年将是我人生的一笔宝贵财富。

在此，我自愿申请辞去在一汽__自动化工程有限公司的一切职务，敬请批准。在离开之前，我会认真做好一切的交接工作。祝愿__公司的事业蓬勃发展。__公司的领导、同事们身体健康、事业顺心。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

伤情鉴定申请书标准范文【篇四】

申请人：___，男，汉族

申请鉴定事项：

1、伤残等级

2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)

3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)

4、后续治疗费

事实和理由：

申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

伤情鉴定申请书标准范文【篇五】

尊敬的：

我自年来到公司，工作中得到公司和您的培养，个人得到了很大的成长，公司的文化和环境也令我工作得非常开心。

现由于个人原因，我不得不提出辞职，希望能于xx年8月31日正式离职，请公司批准。并请公司在8月31日前安排好人员接替我的工作，我将尽心交接。下周一我会列出书面交接清单给您。

再次对您x年来的培养和指导表示衷心的感谢。

最后祝您、公司及公司的所有同事一切顺利!

此致

敬礼

诚挚的

201年2月20日

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伤情鉴定申请书标准范文【篇六】

申请人，__，男，汉族，生于zzzz年6月25日，现年60岁，中师学历，小学高级教师。家住楚雄市中山镇酒房村委会色古村民小组。1975年12月服役退伍，同年9月考入楚雄民族师范普师五十八班，1977年8月分配到楚雄市新村乡任教，1981年调回到中山镇中心小学任教至今，军龄在内，工龄37年，教龄35年。

军人的风骨加之教师的涵养，我轰轰烈烈的将自己的一生奉献给了党的教育事业。在执教的35年里，自己牢记使命，认真贯彻党的教育方针，遵纪守法，依法执教，，35个春秋辛勤耕耘，做到以校为家，爱生如子，为人师表，深受学校领导、教师和社会群众的好评。

35年来，我桃李芬芳满天下，轮渡春秋迎来的是稚嫩天真的孩童，送走的是奋发图强的少年，很多家庭的两代人都是我的学生。随着时光的流逝，我从一个朝气蓬勃的青年变成了一个白发盈头、耳聋眼花的老人。回首过去，我以自己能为山区的教育事业做贡献而感到骄傲，为有一片属于自己发挥才能的天地而知足;同时感谢党和国家的培养，使我成为一名与时俱进的人民教师。

躬耕山乡四十秋，野老吞声终不悔。到6月25日，我就年满60周岁，特申请退休，回家陪陪聚少离多、默默支持我工作多年在家操持家务的老伴。退休后，我会牢记我永远是一名人民教师，决不给教育系统丢脸，不管走到哪里，都会做优秀的祖国公民。希望局领导给予批准为盼。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

【热搜申请书】伤情鉴定申请书范文集锦

对于学生来说申请书种类主要有入党申请书、入团申请书等。在我们平时的学习生活中，我们经常会看到一些实用的申请书，申请书一般都有固定的格式，关于申请书的撰写需要我们仔细去钻研。下面是小编为大家整理的“【热搜申请书】伤情鉴定申请书范文集锦”，欢迎阅读，希望您能够喜欢并分享！

伤情鉴定申请书【篇一】

申请人：苗______，男，30岁，汉族，农民，现住______省______县_______乡_______村。电话：___________。

被申请人：程_______，男，32岁，汉族，农民，现住______省______县_______乡_______村。

请求事项：

请求对我的人身伤害程序作法医鉴定，从而确定是否应当追究对方当事人程______的刑事责任。

事实和理由：

申请人苗_______与对方当事人程________同住在______乡______村，是邻居。______年______月______日，因宅基地纠纷，发生口角厮打，在厮打中，苗_______被程______打伤，随后被送到_______县人民医院抢救治疗，现已出院，总计花医疗费_______元。对方当事人程_______除了应当承担医药费等相关费用以外，还必须承担刑事责任。经_______县人民医院诊断，苗_______的左耳鼓膜穿孔，右手无名指骨折，因此，造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。程_______不能只赔偿苗_______的医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定，构成犯罪，追究其刑事责任，请求对苗________的人身损害情况进行法医鉴定，以便确认对方当事人程_______的行为构成故意伤害罪。

此致

______省______县公安局

附：1._______县人民法院诊断书复印件1份;

2.______县人民医院关于患者苗______的病志复印件1份。

伤情鉴定申请书【篇二】

申请人：xx有限公司，住所：xxx。联系人：xxx,联系电话：xxx。

被申请人(受伤害职工)：xxx，女，20xx年X月X日出生，汉族，住址xxx，身份证号码：xxx，是XX有限公司XX车间岗位操作工，联系电话xxxx。

请求事项

请求依法认定被申请人在20xx年X月X日右手拇指压伤为工伤。

事实与理由

被申请人是X有限公司职工，于20xx年X月X日进入公司，在XX车间操作工岗位工作。在20xx年X月X日上晚班22时左右，因DPB-250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置，造成申请人右手拇指压伤工作事故，致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后，在XX省人民医院治疗，诊断为右手拇指头挫裂伤，花费医药费X元。

根据《工伤保险条例》第十四条的规定，被申请人的受伤属于工伤，现向XX省人力资源和社会保障厅对被申请人右手拇指指头压伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。

此致

XX省人力资源和社会保障厅

xx年xx月xx日

伤情鉴定申请书【篇三】

申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。

被申请人：___________，女，_____族，_____年_____月_____日出生，_______________人，现住_______________，身份证号：_________________，联系电话：_________________。

申请事项：

请求人民法院委托相关司法鉴定机构对申请人__________的伤残等级以及出院后三期(误工期、营养期、护理期)、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由：

申请人诉被告__________、__________机动车交通事故责任纠纷一案，贵院业已立案受理。此次事故给申请人身体造成了极大伤害，现为维护申请人的合法权益，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国民事诉讼法》及其他法律法规之规定，特向贵院提出上述申请，望准予!

此致

_______________法院

申请人：____________

时间：____________

伤情鉴定申请书【篇四】

__市人民法院：

你院受理的原告____侵权一案，你院正在审理中，因被告__对鉴定结论有异议，依法对原告的伤残要求重新鉴定，重新鉴定的依据是：1____2______3_____

在此，被告___请求法院委托______法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

伤情鉴定申请书【篇五】

松江区人民法院：

孙健楠，男，19XX年11月15日生，申请人于20xx年11月16日被被告梁亨科砍伤，经治疗现伤情基本稳定，现伤残等级、护理期限、营养期限、误工期限无法确定，特申请你院委托相关机构为其做司法鉴定。

此致

敬礼!

20xx年x月x日