简短 工伤申请书申请事项模板(660字)。

申请书主要用于个人或者集体向企业、组织表述愿望时使用的材料。随着我们科技文化不断发展，我们可能会撰写一些必要的申请书，基本上申请书都带有目的性，关于申请书的撰写需要我们仔细去钻研。为了让您在使用时更加简单方便，下面是小编整理的“简短 工伤申请书申请事项模板(660字)”，希望能对您有所帮助，请收藏。

简短 工伤申请书申请事项模板 篇1

一：

申请人：王**，男，1980年5月11出生，汉族，北京市朝阳区**公司职工，住北京市**区**街道**楼**单元**号，电话：*********

被申请人：北京市******有限责任公司

地址：北京市朝阳区***街道***号

法定代表人：李** 职务：董事长

电话：******** 邮编：1000**

申请事项和理由：

申请人王**诉被申请人*****有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于****年**月**日已审理完结，下达了[*****]*法民初字第***号民事判决书，并于****年**月**日发生了法律效力。该判决书规定，被告北京市******有限公司在本判决书生效后**日内赔偿给王**工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计***万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于****年**月**日以前归还的**万元，至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

此致

北京市**区人民法院

二：

申请人：王**

****年**月**日

附件：**人民法院民事判决书1份

工伤赔偿申请书如何写

申请人：陈某鞯，男/女，汉族，生于xxxx年x月xx日，住xxxx.

被申请人：xxxxxxx公司。

法定代表人：xxxx

委托代理人：有无都可

请求事项：依法认定申请人xxxxx的受伤为工伤。

事实及理由：xxx公司于xxx年xx月xx日聘请申请人陈xxxx到该公司从事xxxxx工作。陈xxx于xx年x月xx日在xxxxxx工作过程中，因xxxxx导致陈xxxxxxxxxxxxx，造成申请人陈xx受伤，经送人民医院检查治疗诊断为：xxxxxxxxxxx。

由于申请人在上班时间因工作原因受伤，根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定，现特向贵局申请认定为工伤。

此致

xxxxxx劳动和社会保障局

三：

申请人：xxx

二oox年xx月xx日

工伤赔偿申请书范文：

申请人：某某性别：x年龄：xx岁身份证号：123456789123456789住址：某某某市某某某社区某组某某号电话：123456789被申请人：某某公司事实与理由申请人某某系某某公司的职工，在工作期间出现工伤。现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。诊断结论为：右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用：1、一次性工伤医疗补助金。标准为离岗前10个月的本人工资。2、一次性伤残就业补助金。标准为离岗前8个月的本人工资。3、一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月，田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。

申请人：某某某年某月某日

简短 工伤申请书申请事项模板 篇2

申请人：XX，女，XXXX年XX月XX日出生，XX族，XX省XX县XX镇XX村XX组人，住XX市XX区XX街，身份证号码：XXXXXXXX，联系电话：XXXXXXXXX。

被申请人：广州市番禺区XXXXXX饮食店，地址：广州市番禺区XXXXXXXX

法定代表人：XXXX，联系电话：XXXXXXXXXX。

请求事项：

请求依法认定申请人在XX年XX月XX日受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是广州市番禺区XXXXX饮食店职工，于XXXX年XX月XX日被招入该饮食店，担任XXXX。XXX年XXX月XX日下午约XX点钟，申请人在该店内摔倒，致使申请人XX受伤。申请人受伤后，立即在XXXXXX医院治疗，诊断为XXXX，后转入XXXXXX医院治疗，仍诊断为XXXXXXX。

根据《工伤保险条例》的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人认为不是工伤，特向贵局申请对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定申请人此次受伤为工伤。

简短 工伤申请书申请事项模板 篇3

申请人：严某，性别男，1969年5月29日出生，汉族，现住申请人一八四团团部，身份证号码：42108cccc8。严某，男，1972年10月17日出生，汉族，现住一八四团团部，身份证号码：4210xxx295634。

被申请人：xxxx被申请人法定代表人：法定代表人职务：地址：电话：

请求事项：请求事项请求依法认定申请人哥哥严某在20xx年9月26日的死亡为因工死亡。事实与理由：事实与理由20xx年7月15日，申请人哥哥严某在被申请人正升公司承包的工地务工，20xx年9月26日乘坐该公司拉砖的货车(新G56200东风重型自卸货车)在回工地的途中，因车辆制动失灵，失去控制，司机王某让乘车人跳车，乘车人跳车后造成严某死亡。据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人哥哥严某死亡一事进行调查核实，并依法认定其死亡为因工死亡亡。此致和布克赛尔蒙古自治县县劳动和社会保障局申请人(签字)：年月附：相关证据材料1、工地施工员张某的，严某在确实正升公司工地务工，已经形成事实上劳动关系。2、交通事故认定书一份

申请人：

20xx年xx月xx日

简短 工伤申请书申请事项模板 篇4

xxx人力资源和社会保障局：

我司员工XX（身份证：XXX）于11月4日因公出差xx，却遭遇意外人身伤害，根据相关规定，应于11月份向贵单位递交相关资料申报员工工伤；但因受害当事人ＸＸ伤势严重，于xx医院治疗中，无法及时提供相关资料，因此延期申请，特此说明。

广州市xx公司

x年x月x日

简短 工伤申请书申请事项模板 篇5

工伤认定，所要解决的问题是职工所受伤害是否是工伤的问题，其认定结论可能是工伤或视同工伤，还有可能不属于工伤或不视同工伤几种情形。

据此，工伤认定与工伤鉴定不是同一个概念，不可混为一谈。其显著的区别在于两者所要解决的问题根本不同。但是，此两者又有紧密的联系：工伤认定是工伤鉴定的前提;工伤认定是工伤鉴定的前置程序。只有在经工伤认定程序并作出职工所受伤害为工伤或者视同工伤的工伤认定决定后，才具备启动工伤鉴定程序其中的一个条件。上述结论的立法依据是《工伤保险条例》第22、23条。该条例第23条规定，“劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。”该条规定，提起劳动能力鉴定须提供“工伤认定决定”，可知工伤认定是启动劳动能力鉴定的必要依据之一。(工伤保险实行属地原则，工伤认定由负责该用人单位工伤保险工作的统筹地区劳动保障行政部门负责。用人单位参加省级单独统筹的，向所在地设区的市级劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

跨地区施工企业职工发生事故伤害提出工伤认定申请的，由负责该企业工伤保险管理工作的统筹地区劳动保障行政部门承担工伤认定，事故发生地劳动保障行政部门协助调查;也可由企业所在统筹地区劳动保障行政部门委托事故发生地劳动保障行政部门进行调查取证工作，认定结论由委托方出具。)而工伤鉴定是启动劳动能力鉴定之后，为了确定该工伤职工的工伤等级(职业病等级)，进而确定其劳动能力等级才进行的。

《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

简短 工伤申请书申请事项模板 篇6

工伤伤残鉴定由劳动能力鉴定委员会负责，设区的市级劳动能力鉴定委员会负责初次鉴定和复查鉴定，省级劳动能力鉴定委员会负责再次鉴定。

工伤鉴定机构的职责

劳动鉴定委员会主任大都由劳动行政部门的主管领导担任或由市、县的政府负责人担任。省、市、县三个层次的劳动鉴定委员的职责范围各有不同。工伤鉴定机构及职责如下：

1、县(县级市)工伤鉴定机构劳动鉴定委员会及其职责范围：

(1)贯彻落实上级有关劳动鉴定的政策、法规和规章;

(2)制定本级劳动鉴定的工作制度;

(3)对于县所属单位的劳动鉴定工作进行业务指导;

(4)按有关规定对需要进行劳动鉴定的本县所属单位的职工进行劳动鉴定。

2、企业工伤鉴定机构劳动鉴定委员会(小组)及其职责：

(1)贯彻执行上级劳动鉴定有关政策、法规和规章;

(2)收集、整理、保存职工伤亡事故、职业病的有关资料，建立健全职工健康档案和工伤档案;

(3)准备上报所需材料，做好劳动鉴定案件的上报工作;

(4)协助企业做好伤、病、残职工的管理工作。

3、省(自治区、直辖市)级工伤鉴定机构劳动鉴定委员会及其职责范围：

(1)贯彻落实国家有关劳动鉴定工作的政策、法规和规章;

(2)制定本地区劳动鉴定工作的规章制度;

(3)对全省各级劳动鉴定组织的工作进行业务指导;

(4)处理全省各地、市呈报的劳动鉴定的疑难、争议案件。

4、地(市)级工伤鉴定机构劳动鉴定委员会及其职责范围：

(1)贯彻落实上级有关劳动鉴定工作的政策、法规和规章;

(2)制定本级劳动鉴定的工作制度;

(3)对下级劳动鉴定工作进行业务指导;

(4)实行地(市)退休费用社会统筹的，对于因工因病致残退休的职工，进行完全丧失劳动能力鉴定和审批;

(5)处理各县(县级市)或企业劳动鉴定委员会呈报的劳动鉴定的疑难、争议案件。

总之，应对在哪里进行工伤鉴定是一个复杂的过程，实践证明，由具备一定法律知识和工作经验的律师来处理，既可以防范法律纠纷，也可以更好地解决法律纠纷，最大限度地避免或降低经济损失，有效地保障您的合法权益。

简短 工伤申请书申请事项模板 篇7

申请人：__，性别，__年__月_日出生，民族，籍贯，住__市__街，是__公司职工。

被申请单位：__公司，地址：__法定代表人：__任__职务联系电话：__

请求事项请求劳动部门依法认定申请人在__时间受伤为工伤。

事实及理由：申请人是__公司职工，__年__月被招入公司，担任__工作，在__年月日上班时间，因为公司发生__工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在__市__医院住院治疗，现已治疗_个月，花费医药费__元。

根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

简短 工伤申请书申请事项模板 篇8

尊敬的公司领导：

由于本人去年工伤后，身体状况一直不是很好，很难适应目前的工作岗位，特申请辞职，望领导批准。

不用写太多，把你想离职的真实原因写清楚就行了。这个不会影响合同解除的工伤赔付问题。主要是把你该争取到赔偿都争取到，别弄少了就行。9级工伤可享受一次性伤残补助金9个月本人工资(评定工伤后由当地工伤保险基金一次性支付);一次性工伤医疗补助金9个月本人工资(辞职后由当地工伤保险基金一次性支付);一次性伤残就业补助金12个月本人工资(辞职后由企业一次性支付)。

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工伤鉴定申请书简短700字

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工伤鉴定申请书简短 篇1

法定代表人：张铁成

申请事项：

对冀邢司法医学鉴定中心【20xx】临鉴字第220号《河北省邢台司法鉴定中心伤残评定意见书》进行重新鉴定。

事实与理由：

在赵金海诉衡水恒源广告装饰有限公司建筑物、搁置物、悬挂物塌落损害赔偿纠纷一案中，由贵院委托河北省邢台司法医学鉴定中心对赵金海的伤残情况予以鉴定。20xx年9月2日，由河北省邢台司法医学鉴定中心作出冀邢司法医学鉴定中心【20xx】临鉴字第220号《河北省邢台司法鉴定中心伤残评定意见书》。但该鉴定适用依据错误、鉴定结论与客观事实严重不符，程序错误，缺乏公正客观性。

一、该鉴定应当适用公安部发布的《道路交通事故受伤人员伤残评定》，而不应当适用《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》标准。

《道路交通事故受伤人员伤残评定》解决道路交通事故受伤人员的伤残等级问题，解决侵权赔偿问题；《职工工伤与职业病致残程度鉴定》是解决职工工伤与职业病致残等级问题，解决社会保险问题。《职工工伤与职业病致残程度鉴定》不适用于工伤和职业病之外的伤残等级鉴定。国家技术监督局发布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定》是在1996年颁布的，前言部分说明“本标准于1992年由劳动部、

卫生部、全国总工会以劳险字[1992]第6号文发布在全国试行。”而1992年《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（试行）》【1】总则部分将该标准适用范围规定十分明确，“本标准适用于职工中经当地劳动部门证明属于工伤，或经卫生行政部门批准具有职业病诊断权的医疗卫生机构诊断为职业病后，经医疗单位确定医疗终结时，需进行伤残医疗检查及劳动能力鉴定者。”故《职工工伤与职业病致残程度鉴定》适用范围仅是职工经当地劳动部门证明属于工伤，或有关部门诊断为职业病的才能在评残时适用该标准。对其他各类伤残鉴定特别是涉及人身损害赔偿的伤残鉴定，应当参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》，因为这类伤残与道路交通事故受伤人员伤残同属于人身损害赔偿评残，两者更具可比性，其标准更具可采性。本案属于民事人身损害赔偿案件，应当参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准进行评定。而该鉴定却适用了《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》标准，显然是错误的。

二、该鉴定事实与客观严重不符，鉴定缺乏依据。

该鉴定依据《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》七级第2条，认定“被鉴定人赵金海符合伤残柒级”。根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定分级》七级第2条规定“截瘫肌力 4 级”构成伤残柒级。该项规定与被鉴定人的损伤情况严重不符，从该《伤残评定意见书》上来看，仅有现场检查，没有准确客观的物理检查和科学仪器检查，而现场人员仅凭感觉的检查，人为因素和主观性较大。并且该结论没有任何依据说明被鉴定人已经达到“截瘫肌力 4 级”的程度，而鉴定依据“椎管狭窄”也不可能是外伤所能造成的，因此该鉴定结论所适用的标准是错误的。

三、该鉴定存在程序上错误。

被鉴定人向法院提出伤残等级鉴定申请后，没有通知申请人与被鉴定人“双方当事人协商确定有鉴定资格的鉴定机构、鉴定人员”，申请人始终对赵金海进行伤残鉴定的情况一无所知，直到被通知其已经作出《伤残评定意见书》。同时该鉴定结论没有附有关机构和人员的鉴定资质。我们认为，该鉴定在鉴定的程序上也存在错误。

综上，河北省邢台司法医学鉴定中心作出地冀邢司法医学鉴定中心【20xx】临鉴字第220号《河北省邢台司法鉴定中心伤残评定意见书》，适用依据错误、鉴定事实与客观严重不符、程序错误，缺乏公正客观性，因此申请人特向贵院申请重新鉴定。

此致

敬礼!

申请人：xxx

xx年xx月xx日

工伤鉴定申请书简短 篇2

1、工伤评残申请书格式参考如下：评残申请书德州市劳动鉴定委员会：我叫刘**，女，1969年5月25日出生。

我于xx年7月18日5时30分许，在****厂上夜班，在链条工序负责挑瓶子、挪筐子。

事发时，一组链子断了，在维修工维修过程中，我又接着搬运酒瓶筐子（没有防护网，身后有台拖拉机），我转身时一抬脚，另一组传送链（这组传送链没有断电，正常运转）一下子把我的脚挤着了，当时把右脚的1、2、5趾挤下去。

于xx年9月23日经**市人力资源和社会保障局确认为工伤（德人社伤字xx年170号）。

经**市人民医院诊断为右足趾挤毁伤。

现特向**市劳动鉴定委员会提起伤残鉴定申请，请予以批准。

签名：年月日...

工伤鉴定申请书简短 篇3

申请人：陈__，男/女，汉族，生于________年____月____日，住____。

被申请人：___公司。

法定代表人：___

委托代理人：___

请求事项：依法认定申请人__的受伤为工伤。

事实及理由：___公司于__年____月____日聘请申请人陈____到该公司从事_____工作。陈___于________年____月____日在______工作过程中，因_____导致陈____________，造成申请人陈__受伤，经送人民医院检查治疗诊断为：___________。

由于申请人在上班时间因工作原因受伤，根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定，现特向贵局申请认定为工伤。

申请人：___

________年____月____日

工伤鉴定申请书简短 篇4

申请人：__，性别，__年__月_日出生，民族，籍贯，住__市__街，是__公司职工。

被申请单位：__公司，地址：__法定代表人：__任__职务联系电话：__

请求事项请求劳动部门依法认定申请人在__时间受伤为工伤。

事实及理由：申请人是__公司职工，__年__月被招入公司，担任__工作，在__年月日上班时间，因为公司发生__工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在__市__医院住院治疗，现已治疗_个月，花费医药费__元。

根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

工伤鉴定申请书简短 篇5

1、申报

(1)单位申请

职工发生伤亡事故后，用人单位应当立即向当地劳动保障行政部门和工伤保险经办机构报告，并填报《事故伤害报告表》。同时，应在伤亡事故发生或职业病确认诊之日起30日内填表写并提交《工伤认定申请表》和首诊病历本、旁证材料、身份证等有关材料。

未参加工伤保险的用人单位应提交用人单位的营业执照复印件或工商行政管理部门出具的查询证明。

(2)职工或直系亲属申请

用人单位未在规定期限申请认定的，职工或直系亲属可在伤亡事故或职业病确诊之日起一年内直接向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

2、受理

如职工或其直系亲属的申请超过一年的期限，或不符合管辖权规定，劳动保障行政部门将不予受理，出具《不予受理决定书》。如申请材料不全的，劳动保障行政部门当场或在7个工作日内以书面形式一次性告知申请人。

3、调查

对职工或直系亲属提出工伤认定申请的，劳动保障行政部门对用人单位发出《工伤认定协查通知书》，要求单位提供相关材料，单位应在规定期限内如实提供情况和有关证据，在规定的时间内未能提出相反证据的，视为对职工或其直系亲属提供的证据材料无异议。

如有需要，劳动保障行政部门对提供的证据进行调查核实。有关单位和个人应据实提供情况和有关证据或证据线索，参保单位有意隐瞒伤亡事故真相，提供虚假证据或数据等材料以及拒绝配合事故调查的，工伤保险经办机构可以拒绝支付工伤保险待遇的各项费用，转由用人单位负担。

4、认定

劳动保障行政部门应在正式受理之日起60日内做出认定结论，开出《工伤认定结论书》。工伤认定结论作出之日起20个工作日内送达用人单位和职工或其直亲属，并抄送工伤保险经办机构。

由此可见，申请工伤鉴定的时效是一年，具体到申请工伤鉴定时间超过一年怎么办，则要看具体情况。如果属于非职工个人原因导致逾期的，职工可以继续向当地人社部门提出工伤鉴定，即使超期也没有关系，只要能够出具证明。如果人社部门不受理的话，职工还可以通过民事诉讼解决。

工伤鉴定申请书简短 篇6

【工伤伤残鉴定】《工伤保险条例》规定：职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。

生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。

设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，必要时，作出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。

劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。

申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。

省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。

（新修订《工伤保险条例》自xx年1月1日起施行）

工伤鉴定申请书简短 篇7

申请人：__，女，__年__月__日出生，__族，__省__县__镇__村__组人，住__市__区__街，身份证号码：__，联系电话：__。

被申请人：广州市番禺区__饮食店，地址：广州市番禺区__

法定代表人：__，联系电话：__。

请求事项：

请求依法认定申请人在__年__月__日受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是广州市番禺区__饮食店职工，于__年__月__日被招入该饮食店，担任__。__年__月__日下午约__点钟，申请人在该店内摔倒，致使申请人__受伤。申请人受伤后，立即在__医院治疗，诊断为__，后转入__医院治疗，仍诊断为__。

根据《工伤保险条例》的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人认为不是工伤，特向贵局申请对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定申请人此次受伤为工伤。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

工伤鉴定申请书简短 篇8

________市________区人民法院：

申请人________________________________有限公司诉____________________________________有限公司________________纠纷一案，申请人在诉讼阶段申请财产保全，并向贵院缴纳了财产保全保证金人民币____________________元整(￥：_________________________________.________)。

现该案已胜诉并进入执行程序，退担保金申请书申请人特向贵院申请退回所缴纳的财产保全保证金至如下账户：_________________

单位名称：_____________________________________________

有限公司税务登记号：_____________________________________________________________

地址：___________________________

电话：_____________________________________________________________

开户行：_____________________________________________________________________________________

账号：______________

恳请批准!

此致

__________劳动能力鉴定委员会

申请人：___________

20__________年__________月__________日

工伤鉴定申请书简短 篇9

填报说明

1.钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。

2.申请人为用人单位或工会组织的，在名称处加盖公章。

3.事业单位职工填写职业类别，企业职工填写工作岗位(或工种)类别。 4.伤害部位一栏填写受伤的具体部位。

5.诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的，按初诊时间填写。

6.职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写，接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。

7.受伤害经过简述，应写清事故时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。

职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。 属于下列情况应提供相关的证明材料：

(1)因履行工作职责受到暴力伤害的，提交公安机关或人民法院的判决书或其他有效证明。

(2)由于机动车事故引起的伤亡事故提出工伤认定的，提交公安交通管理等部门的责任认定书或其他有效证明。

(3)因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或其他证明;发生事故下落不明的，认定因工死亡提交人民法院宣告死亡的结论。

(4)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明。

(5)属于抢险救灾等维护国家利益、公众利益活动中受到伤害的，按照法律法规规定，提交有效证明。

(6)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及医疗机构对旧伤复发的诊断证明。

对因特殊情况，无法提供相关证明材料的，应书面说明情况。

8.受伤害职工或亲属意见栏应写明是否同意申请工伤认定，以上所填内容是否真实。9.用人单位意见栏，单位应签署是否同意申请工伤，所填情况是否属实，法定代表人签字并加盖单位公章。

10.劳动和社会保障行政部门审查资料和受理意见栏应填写补正材料的情况，是否受理的意见。

编号：

工 伤 认 定 申 请 表

申请人：浙江省湖州市XXXX有限公司

受伤害职工：沈XX

申请人与受伤害职工关系：劳动关系

申请人地址：浙江省湖州市吴兴区XX镇XX路X号

邮政编码：313000

联系电话：0572-XXXXXX

填表日期：XXXX年X月XX日

劳动和社会保障部 制

工伤鉴定申请书简短 篇10

申请人:

法定代表人：

地址：

请求事项：请求仲裁机构对王AA的伤残等级进行鉴定。

事实与理由：

王AA系申请人公司的职工，在生产岗位工作。20xx年2月7日上班时间，王AA因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王AA进行治疗。王AA于20xx年4月1日自行委托广东XX司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王AA在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。

据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王AA的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。

此致

ZZ市XX区劳动争议仲裁委员会

申请人：XX

年月日

工伤鉴定申请书简短 篇11

_____省劳动能力鉴定委员会：

我公司员工____________；性别：男/女；身份证号：_______________________。于20____年_____月____日因工负伤，经治疗终结后20____年____月____日到_____州劳动能力鉴定委员会进行鉴定，综合评定结果为伤残____级。经我公司了解，患者现在恢复很好，和正常人没区别且正常工作，所以我公司对这次鉴定结果不认可，特向________省劳动能力鉴定委员会申请对____________的劳动能力重新鉴定，望批准！

特此申请！

申请人：___________

日期：___________

【实用】调换宿舍申请书(660字)

申请书是表达意愿、提出请求的一种实用性文书。随着我们对自己的要求不断提高，我们有时需要撰写一些申请书递交给上级，申请书对我们的生活有着重要的意义，如何写好一篇规范的申请书可是一大难题。下面是小编帮大家整理的【实用】调换宿舍申请书(660字)，欢迎您参考，希望对您有所助益！

调换宿舍申请书【篇一】

我们是xx班的全体学生，秉着“博学厚德铭志笃行”的校训，在xx专科学校这片美丽的土地上汲取知识的力量，展现自己的风采。过去的一年，我们班全体同学学习成绩优秀，思想上进，积极与党组织靠拢，生活上团结友爱、互相帮助，亲如一家人，这一切的一切都让我们有信心也有理由申请“先进班集体”这个荣誉称号。

时光荏苒，光阴似箭，转眼间，作为大二学生我们已经走过了将近一半的时间。在大学校园走过的时光里，我们班作为一个团结向上的班级组织一直积极进取奋力拼搏争当先进的班级体。

我们班，向来以出勤率高、迟到少、听课认真而著称。在去年学校出勤率评比中，我们班获得了出勤率100%的喜人成绩。在课堂上，很少看见上课打瞌睡或不认真听讲的同学，上大课时坐在前排的大多是我们班的同学。由于我们是一个特殊的群体——全体同学都是从职业高中毕业来上大学的，所以英语成绩远远赶不上别个来自普通高中班的同学，但是，我们从来没有害怕过。本着“不抛弃，不放弃”的精神，从大一开始我们班的同学就养成了自觉学习的`好习惯——没有谁规定几点起床早读，但很多同学仍然早早起床，捧着英语书朗朗有声。开始没有规定上晚自习，但同学们都会背起书包去教室或图书馆自习。虽然基础不是很好，但大家几乎都使足了劲，谁也不愿服输。当然这并不是说，我们班的学生是各自为战的，“比”是一个方面，而“帮”又是另外一个方面。临近考试时，同学们都会不约而至的选在一个地方一起自习，不懂的就相互讨论，相互学习，相互进步，这就是我们班“比学赶超”的好班风。

我们班优秀的学习成绩是大家有目共睹的，也是有据可查的。我们班不只是一个成绩优秀的班级体，一个学风浓郁的班级体，更是一个团结向上的班级体。同学们在学习上互相帮助，生活上互相关心，思想上共同进步。迄今为止，班级共有预备党员一名，入党积极分子若干，班上大部分同学也上交了自己的入党申请书。平时，团体生活也是丰富多彩的——刚入学时军训生活增进了同学之间的认识与了解；之后的团组织生活又让大家的友谊更了进一步，班上同学也更团结一致。

有优秀的成绩作铺垫，有良好的学风作基础，有向上的思想作后盾，这些难道不是我们成为先进班级体的理由吗？我们坚信是的，一定是——在20xx年话剧大赛中，我们班节目《红色通辑令》荣获三等奖；班集体组成的四位优秀辩手在辩论赛中荣获三等奖，这就是一些见证。在学校的各类竞赛、活动中，我们班更是有一批优秀的人才脱颖而出，张少青、李刚毅、刘芳等同学被评为“模范团干”；在辩论赛中张少青荣获优秀辩手；在诗歌朗诵晚会中李刚毅同学荣获二等奖，周佳宁同学荣获三等奖；刘芳同学在主持人挑战赛中荣获二等奖，在《我的商专情怀杯》征文活动中获得优秀奖，在每次的演讲的比赛中均获优秀奖；赵伟强同学被校评为“优秀心理委员”；特别是在运动会中，聂玉丹同学打破女子1500米记录，打破女子3000米记录，并且在篮球赛中获得三等奖的优益成绩，苗冬玲同学获得女子400米二等奖，在女子4×100、4×200、4×400接力赛中分别获得第四名、第二名、第五名；还有很多同学担任校系学生工作各部门及社团活动的职务，如刘芳是校团委心教部副部长。

一个优秀团体一定有她坚定不移的理念作为指南。“为成为一名优秀的‘人类灵魂的工程师’而奋斗！”就是我们班级前进的理念，我们班以该理念作为自己的行动准则，时时刻刻用该理念来激励自己不断进步。从一开始组建班级起，这个理念就贯穿于我们班整个大学生活的始终，奋斗永远没有终点，所以我们一直在努力，我们深知没有，只有更好，成功要靠自己来把握，梦想要用实践来实现。

以上便是我们班在20xx——20xx年间大致的学习、思想、生活情况，尽管取得了一定成绩，但我们并不骄傲，未来的路还很长，不管能否成为优秀班级体，我们都不会放弃，“心若在，梦就在”，我们将长期的为更加出色的自己，更加优秀的班级体而奋斗！

此致

敬礼！

XXX

20xx年XX月XX日

调换宿舍申请书【篇二】

尊敬的老师：

你好，感谢你在百忙之中抽时间看我的申请书。

我经再三考虑，申请调宿舍到17#3楼。

申请原因如下：

1.本人现在所处的宿舍环境安静，人际关系和谐。一起生活了三年之久，舍友关系和谐。自从本人打算考研以来，作息时间与宿舍发生了冲突。特别早自习和晚自习时间，严重影响了宿舍其他人的正常休息时间。时间久了，大家都不方便。大四这一年对我们以后的人生会有很大影响，面临考研等等。心理上的压力本身已经很大，理论上宿舍应该是一个温暖干净舒适的港湾，所以又无形中在生理上给我增加了很大的负担

2.现在，与本人一起考研的同学，共计六人（包括本人），作息时间一致，感情深厚。在一起可以相互勉励督促，相互促进学习。完全处于自愿结合。

3.我们六个是传媒和工商学院的，17楼三楼是工商和传媒的混合楼层，在三楼，我们彼此都方便与本班的人联系。做到考研学习两不误，可有利于减轻心理负担。

我知道老师们都很忙，对这次调换宿舍所产生的不便也深感抱歉，请老师批准！

此致

敬礼

申请人：xxx

20xx-x-x

调换宿舍申请书【篇三】

尊敬的学院：

您们好!

我是国际文化传播学院06英语1班的学生，住在11幢113宿舍。自从大一搬进了宿舍，便感觉到了家的温暖。对它充满温情，从未想过离开113宿舍，毕竟住了2年了，感情长久，宿舍xxx，xxx，xxx生活习惯性格与xxx同学极其不合，在的生活中无法。宿舍是大学居住的地方，而且集体生活的地方，有的环境当然是必不可少的。可是，寝室晚上会有人他人的而失眠，到天的学习。而宿舍所有人也倍受困扰，会让人头疼，心烦意乱，脾气变得暴躁严重到学习。是这学期，寝室经常性的矛盾，冲突有升级的趋势，同学间互信的基础完全破裂，寝室间同学感情急剧恶化。介于原因，4人协商后皆同意：章新杰同学与3人分开居住，以情绪化的严重后果。特此申请，希望校予以批准和分配寝室。

当然，申请是完全出于4个人的意愿，某人的唆使或者是某人矛盾的化，仅仅是生活习惯和性格的不和。当然承认，之间的矛盾并某个人或者某人的问题，是每个人的原因。4人好寝室的矛盾都感到惋惜。

寝室是每位学生生活与学习的地方，调换寝室当然好玩，分开居住的决定是4人的深思熟虑，并在公平公正的寝室会议中4人的。

希望各位能理解的难处，能站在学生的的立场上考虑一下，并批准分开居住并分配寝室。在分配寝室中的`给带来的工作上的不便，深表歉意，请原谅给您带来的麻烦。

此致

敬礼!

申请人：xxx

20xx-x-x

调换宿舍申请书【篇四】

尊敬的老师

您好，我是统数学院信息与计算科学05—1班的学生，因考虑到经济和学习的需要特申请调换一下宿舍：

xxx从荟华8#311换到菁华3#306

xxx从菁华3#306换到荟华8#311

我知道老师们都很忙，很辛苦，对这次调换宿舍所产生的不便也深感抱歉，望老师能够批准！

此致

敬礼!

申请人：XXX

班主任（签字）：XXX

学校领导（签字）：XXX

调换宿舍申请书【篇五】

尊敬的宿管科领导们：

您们好!

我是艺术学院16级服装(3+4)2班的一名学生，现住在9号楼136宿舍，因为宿舍是大一开学随机分配，所以宿舍生活习惯性格与某位同学极其不合，本人心态不好，与宿舍舍友生活中无法融洽相处。所以造成心理阴影，每天烦躁不安，伤心难过想家。宿舍是大学居住的地方，而且集体生活的地方，有的环境当然是必不可少的。可是，寝室晚上会有人因他人的而失眠，白天无法学习。倍受困扰，会让人头疼，心烦意乱，脾气变得暴躁严重到学习。寝室经常性有矛盾，冲突有升级的趋势，同学的友好基础完全破裂，寝室间同学感情急剧恶化。介于原因，本人与宿舍全体舍友协商后决定，本人与134宿舍于婷同学调换居住，并且得到她本人的同意和134宿舍的一致欢迎，并且作息时间一致，因为是高中同班同学，所以感情深厚。在一起可以相互勉励督促，相互促进学习。调换宿舍完全处于自愿结合。因情绪化的严重后果。特此申请，希望校领导予以批准。可有利于减轻心理负担。

当然，申请是完全出于个人的意愿，仅仅是生活习惯和性格的不和。当然承认，有过矛盾并存在个人的问题，对不能在136继续居住也感到惋惜。

寝室是每位学生生活与学习的地方，调换寝室虽然不好，但是此决定是经过本人的深思熟虑，并且公平公正的开过了两个寝室会议一致达成的决定。

希望宿管科各位领导能理解的难处，能站在学生的的立场上考虑一下，批准本人的调换申请，在分配寝室中的给带来的工作上的不便，深表歉意，请原谅给您带来的麻烦。

此致

敬礼!

申请人：xxx

20xx.10.11

文员辞职申请书(660字)

申请书是一种实用性很强格式比较固定规范的文书。随着人们的生活物质水平不断提高，人们总是会需要写一份规范的申请书，申请书是具有实用性的文章，这时究竟该怎么写好一篇申请书呢？下面是小编为大家整理的“文员辞职申请书(660字)”，希望能对您有所帮助，请收藏。

文员辞职申请书(篇1)

尊敬的领导：

您好!

在公司我一向过得很好，很感谢感动公司率领对我的看护和同事对我的辅佐，可是因为薪酬和工作时刻问题，我很抱愧我抉择告退。做为行政文员，我天天做的工作良多很杂，工作上让我分不清文员跟行政文员的分歧，工资上也是如斯。

我天天都在做这些工作：办公设备的打点，计较机、传真机、签字远程电话、复印机的具体使用和挂号，手刺印制，邮件和报刊的收取、分发工作，低值易耗办公用品的发放、使用挂号和去职时的缴回，各类办公用品仓库保管，每月清点，年关盘存统计，做到入库有验收、出库有手续，保证帐实相符，完成各项勤杂、采购工作等等大量很杂的工作，然而我的工资却每个月只有一千多，而且每周工作6天，我感受我的支出跟收成不合错误等，我也不能对我今朝的现状改变什么，是以我选择告退。

但愿领导能够批我的告退请求，在我正式告退的这段时刻我会做好交接工作。

辞职人：

年月日

文员辞职申请书(篇2)

尊敬的领导：

您好!

首先，请允许我向您向公司表示诚挚的歉意，在现在公司这个用人之际，我还因为自己的一己私欲选择辞职，我知道这是非常不应该的，其次，我也很遗憾自己即将要离开这个带给我很多收获的地方，之后的日子里不能继续为公司工作很遗憾也很抱歉。

我作为公司的一名标书文员，每天主要的工作就是对公司所需要投标的项目做出一些文档类的工作，以及每天对公司所在进行的工作进行跟进，对公司中标的项目做出计划等工作，这份工作并没有想象中的那么轻松，每次投标的时候都是我们所需要做的最忙的时候，而且对于标书文员来说，这份工作是繁琐而又复杂的，他需要我们在每一件事情上，每一个项目上，每一次的标书制作上面打起十二分的精神，做出的努力去完成它。所以也就是因为自己从刚开始进入公司开始就懂得这件事情这份工作的难度，也更加鉴定了自己希望在这个岗位认真努力的做下去的信念，也正是因为这样，我在平时的日常工作当中，付出自己加倍的努力，也提高自己的精力，用自己的努力去完成公司的日常工作。而且在这段时间的工作当中，我一直以身作则，从未发生过任何会影响公司的事情，也没有发生过任何在标书上面的错误，一直以严谨细致的心态去工作。

我也很感谢公司愿意给我这样一个机会，给我提供这样好的一个平台去完善和提高自己，对于现在的离开我也感到很抱歉，之前知道这份工作对于我来说是一个很大的挑战，但是我也清楚面临的挑战越大，在以后自己所能够收获到的东西也更多，所以我才会在公司如此的努力拼搏。但是最近自己的思想好像发生了一些变化，我感觉自己最近很长一段时间都在原地踏步，没有那种明显感觉自己进步了的感觉，每天就是重复着公司的这些工作，在自己想了很久之后，我才发觉自己肯能到了一个瓶颈期，我开始觉得这份工作让自己提不起兴趣了，也开始厌倦这样子的生活了，我觉得自己的心态已经严重影响到公司的发展和日常工作了。

所以为了公司的长期稳定的发展，也为了自己不再耽误公司的财力和精力，我特此在这向您提出辞职，并且向您再次说一声抱歉，希望您能够原谅我的离开并能同意我的申请。

此致

敬礼!

辞职人：xx

20xx年xx月xx日

文员辞职申请书(篇3)

尊敬的各位领导：

你们好！感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的辞职申请书，本人自20xx年2月7日进入公司任职生产文员，至今已有一年多的时间了，感谢公司给我这个机会。在这段时间我学会了一些知识，积累了一定的工作经验，在此深表感激。同时也感谢各位领导和同事们对我的关心和照顾，这让我感到非常的荣幸。

由于个人原因，经过深思熟虑之后我决定辞去目前在公司所担任的职务和工作。我知道这个过程会给公司带来一定程度上的不便，对此我深表抱歉。我会交接好一切手续，以减少因我的离职而给公司带来的不便。

祝公司领导和所有同事身体健康、工作顺利！

再次对我的离职给公司带来的不便表示抱歉，同时我也希望公司能够体恤我的个人实际，对我的申请给予批准。

此致

敬礼！

申请人：

申请日期：

文员辞职申请书(篇4)

行政文员辞职申请书一

尊敬的领导：

您好！

在公司我一直过得很好，很感谢公司领导对我的关照和同事对我的帮助，但是由于薪酬和工作时间问题，我很抱歉我决定辞职。做为行政文员，我每天做的事情很多很杂，工作上让我分不清文员跟行政文员的差别，工资上也是如此。我每天都在做这些事情；办公设备的管理，计算机、传真机、签字长途电话、复印机的具体使用和登记，名片印制，邮件和报刊的收取、分发工作，低值易耗办公用品的发放、使用登记和离职时的缴回，各类办公用品仓库保管，每月清点，年终盘存统计，做到入库有验收、出库有手续，保证帐实相符，完成各项勤杂、采购工作等等大量很杂的工作，然而我的工资却每个月只有一千多，而且每周工作6天，我觉得我的付出跟收获不对等，我也不能对我目前的现状改变什么，因此我选择辞职。

希望领导能够批我的辞职请求，在我正式辞职的这段时间我会做好交接工作。

此致

敬礼！

辞职人：XXX

XX年XX月XX日

行政文员辞职申请书二

尊敬的领导：

我带着复杂的心情写这封辞职报告。两年多以前，我有幸加入公司，并获得了许多的机遇和挑战。经过这两年在公司从事行政文员和招商工作，使我在不同岗位和不同领域学到了很多知识、积累了一定的经验。对此我深怀感激！

在生活中，公司的气氛就像一个大家庭一样，大家相处的融洽和睦，在工作中又得到了各位领导的指导和帮助，学会了如何与同事相处，如何与客户建立良好关系等方面的东西，可以说公司给予了我很多，以后不管在任何岗位，我都会牢记公司精神，为公司而骄傲。

由于个人的原因，我不得不向公司提出申请，并希望能与10月20日正式离职。

对于由此为公司造成的不便，我深感抱歉。但同时也希望公司能体恤我的个人实际，对我的申请予以考虑并批准为盼。

此致

敬礼！

辞职人：XXX

XX年XX月XX日

文员辞职申请书(篇5)

一年的时间里，我像个打杂的，跟文员没有关系的工作也做了不少，公司是不是能够正确理解文员的岗位职责。我想你至今也不知道我擅长的是什么，我喜欢什么工作、厌恶什么工作。

总之，今次，我之所以在公司做了不足一年便提出辞职，是因为公司给我的发展空间有限，而且自己表现出的能力，老板不懂得欣赏。我多年跳槽的准则是：既然老板不给自己发展机会，自己也不会给老板机会，辞职走人。

本来现在就是一个双向选择、互炒鱿鱼的时代，少了谁公司都照样运转。我对公司实心实意，公司也要对得起我。

作为文员的我辞职对公司不会有任何影响，高手有的是，祝愿公司兴旺发达！

文员辞职申请书(篇6)

尊敬的各位领导：

我是于20xx年4月22日来到xx房地产太旗分公司这个大家庭的，这近三个月的时间以来，在这个大家庭中我无论工作或者是生活都倍感愉快，和领导之间虽属上下级的关系，但是各位领导一直都能包容我的粗心大意和自由散漫;和各位同事都也已经成为了无话不谈的挚友，尤其是很多男同事，都很谦让我爱耍小性子的天性，这让我在xx房地产太旗分公司工作的三个月以来都没有觉得枯燥和无味。我不仅感谢领导能给我这次工作和历练的机会，也要感谢同事给了我一段在一起相互学习、共同进步的难忘回忆。可是，因为种种特殊的自身原因，我必须要带着万分不舍的心情来拟写这份《辞职报告》。

刚刚到公司的时候，我是抱着以学习为前提的虔诚态度来应聘办公室文员一职的。我知道，在刚刚步入社会的时候，我们唯一能做的就是不断努力学习和进取，才能为将来的工作奠定良好的基础。到了公司之后发觉公司已经基本步入了正轨，各项规定制度建立的都很健全、所有文件保存和归档的都很妥善、各种合同起草的都很细致严谨等等，这确实使我在其中学到了不少看似简单实际繁琐的工作细节的处理方式。可是我只是一个初出茅庐刚走向社会的青年，尽管我学过做工作的一些理论知识，可那都仅仅的皮毛，重要的还是在于实践。我觉得我应该在一个新公司里开始一种彻头彻尾的学习，譬如：从最简单的开始，跟着一个办公室主任从为公司编写《公司规章制度》开始，一直到各种文件、合同的起草、写作格式、以及用词。现在我在这里每天可以做的只是打印文件、复印文件、最重的工作任务就是制作表格。因为我对自己特别没有信心再去接受除了打印和复印以外的工作，我知道公司现在需要的是富有非常高激情的员工，而不是一直沉默在自己世界里的消极员工。

如果说以上都是客观原因，那么我辞职的主要原因是：结婚是人生大事，是每个成年人都必须要考虑的。由于我男朋友大我5岁，早已到了应该结婚的年龄，他家人对此事也甚是催促，而我们面临的是在年前就要装修房子，时间很是紧迫。再加上我们的距离比较远，总在锡盟和伊盟之间打来回，既费时间又费金钱。另外，结婚之前细小、繁琐的准备工作很多，所以，现在我不得不向公司提出申请，对于由此为公司造成的不便，我深感抱歉。但同时也希望公司能体恤我的个人实际，对我的申请予以考虑并批准为盼。

在今后的生活和工作中，我还会不懈努力，刻苦学习，争取把自己在工作中应该掌握的各项技能巩固扎实。如果再有机缘，那时在公司还同意的情况下，我希望我还能再回xx置业集团和已经熟悉了的领导、同事在一起工作、学习。

我很遗憾自己在这个时候向公司正式提出辞职，这将意味着我将再不能体会公司的甘苦，更不能与大家分享成功的喜悦了。但是，我还是衷心祝愿公司健康成长，事业蒸蒸日上!祝愿各位领导与同事健康快乐，平安幸福!

此致!

关于积极分子申请书660字

积极分子申请书(篇一)

尊敬的校领导：

我是XXXXXX，现担任化学院学生会生活部部长一职。在进入大学的一年来，我努力提高自身素质，广泛涉猎各种知识，严格要求自己，充分发挥自己的力量进行学习和工作，不断的提高自己的工作能力和思想觉悟，并且积极运用有效的方法，合理安排时间，积极组织并参加各种文体活动。

此外，我还参加了学校艺术教育中心舞蹈团，在这一年的学习中，大大提高了我对艺术的感悟和理解，并且在大一假如了艺术教育中心办公室，参与并组织了多次大型的文艺活动，相信这对于我的组织能力有了一定的帮助。

以下是我在过去一年中参加的活动：

1. 在学习经验交流会中表演舞蹈《美丽的泸沽湖》，使大家在轻松的氛围中进行经验交流。

2.在迎国庆庆中秋灯笼设计大赛参赛，并荣获“设计大赛二等奖”

3.中班级风采大赛表演舞蹈串烧，并在《河大新闻联播》小品中友情参演，反响强烈。

4.2参加宿舍装饰大赛，荣获学院一等奖，学校三等奖的好成绩

5.参加社团联合会主办的社团全明星大赛，表演朗诵《孝心无价》，荣获优秀奖，获得观众一致好评

6.在校迎新晚会中表演舞蹈《青春畅想曲》，观众给予充分认可

如果我能有幸能够获得文体活动积极分子称号，这将是对我的一种鼓励和肯定，必将激励我今后更加努力的投入各种集体活动中，若因为各种原因，我与之失之交臂，我也会本着乐观的生活态度加倍努力，争取下次获此荣誉。

此致

敬礼！

申请人：

日期：

积极分子申请书【篇二】

尊敬的各位领导：

时光流逝，转眼间我已成为了一名大三的学生，在这两年里学校、老师和同学给了我太多太多，我也很想借此机会把我文体方面的情况向老师介绍如下：

大学里每个人都有自己可以支配的时间，我认为把这些时间用在文体活动上将是一个合理的、好的选择。一方面，课余时候可以复习旧知识、学习新知识;另一方面，可以投入到体育活动中，如打篮球，适当的体育活动，能给学习提供一个有健康保证的身体。此外这些活动中会给你带来书本上没有的知识，开拓你的视野，为我们将来步入社会作必要的准备。

大二开始，为了促进同学们之间的沟通，我策划和组织班级乒乓球比赛、篮球比赛等，同时及时的与同学交流，了解其实际情况并争取与其他班委一起解决其学习、生活中的困难。同时我也积极参加各种义务志愿活动，大2下学年参加了献血活动，虽然当时虚脱，但我觉的那是有意义的事，因为这点血也许可以救助一个人，帮助一个人摆脱病魔的折磨。

为了给自己一个正名的机会，我开始了真正认真的学习，平时积极上自习，认真对待学习和考试，终于，在大二的终了，我收到了一份不错的成绩单。

每个人都应具有当前的目标，只有这样我们才有前进的动力，作为一名大三的学生，我当前的目标是，学好专业知识，努力提高自己的动手能力，做好本科生到社会的良好过渡。并在课余时间，积极组织活动，锻炼身体，使班级的每一名同学都能顺利、愉快的学习生活。我要尽我所能地为大家服务，为同学提供一个展现自我，锻炼自我的舞台，不辜负老师和同学们对我的期望。

我深刻地懂得实现我的目标和思想还会有很多的困难，但我会尽力去把它做好。基于以上方面，我觉得我具有了文体活动积极分子的评选资格，不论我被评选上与否我将再接再厉，奉献我的能量。

请老师和同学审核，指正，批准!

此致

敬礼!

申请人：xxx

日期：xx年xx月xx日

积极分子申请书(篇三)

尊敬的校领导：

我是xxxxxx，现担任化学院学生会生活部部长一职。在进入大学的`一年来，我努力提高自身素质，广泛涉猎各种知识，严格要求自己，充分发挥自己的力量进行学习和工作，不断的提高自己的工作能力和思想觉悟，并且积极运用有效的方法，合理安排时间，积极组织并参加各种文体活动。

此外，我还参加了学校艺术教育中心舞蹈团，在这一年的学习中，大大提高了我对艺术的感悟和理解，并且在大一假如了艺术教育中心办公室，参与并组织了多次大型的文艺活动，相信这对于我的组织能力有了一定的帮助。

以下是我在过去一年中参加的活动：

1.20xx.10在学习经验交流会中表演舞蹈《美丽的泸沽湖》，使大家在轻松的氛围中进行经验交流。

2.20xx.10在迎国庆庆中秋灯笼设计大赛参赛，并荣获“设计大赛二等奖”

3.20xx.11中班级风采大赛表演舞蹈串烧，并在《河大新闻联播》小品中友情参演，反响强烈。

4.20xx-20xx参加宿舍装饰大赛，荣获学院一等奖，学校三等奖的好成绩

5.20xx.参加社团联合会主办的社团全明星大赛，表演朗诵《孝心无价》，荣获优秀奖，获得观众一致好评

6.20xx.10在校迎新晚会中表演舞蹈《青春畅想曲》，观众给予充分认可

如果我能有幸能够获得文体活动积极分子称号，这将是对我的一种鼓励和肯定，必将激励我今后更加努力的投入各种集体活动中，若因为各种原因，我与之失之交臂，我也会本着乐观的生活态度加倍努力，争取下次获此荣誉。

此致

敬礼！

申请人：xxx

日期：xx年xx月xx日

积极分子申请书(篇四)

尊敬的各位领导：

你们好!

我的名字叫廖绍璠，我来自建筑工程学院11建环本一班。大学里每个人都有自己可以支配的时间，我认为把这些时间用在文体工作上将是一个合理的、好的选择。因为这些工作中会给你带来书本上没有的知识，开拓你的视野，为我们将来步入社会作必要的准备。

时光流逝，转眼间我成为了一名即将大二的学生，在这将近一年里学校、老师和同学给了我太多太多，我也很想借此机会把我文体方面的情况向老师介绍如下：

20xx年9月，我兴奋的踏入这所令人神往的大学，没过几天，就迎来了难以忘怀的军训生活。为了更好地锻炼自己和和适应大学生活，我荣幸的参加了建筑工程连队的“精英排”。在我们比平常学生多几倍的努力下和教官的带领下，我们建筑工程学院最终被评为井冈山大学团队“优秀连“。

在同一个月，我如愿以偿的加入了建筑学院运动会仪仗队，深刻的体会到了作为一个军人应当具备的素养。每天早上六点钟到北区篮球场集合，立正!稍息!齐步走!正步走!持续了一个月。但这些声音现在依然在我徘徊，感谢学长、教官每天给我们带队。

10月，一年一度的运动会就要举行了。我没想多久就报了，没人愿意报的10000米长跑和跳远，为了就是能给班里、学院增去一点点荣誉。在一个月的训练期间，我一边刻苦训练一边兼顾仪仗队，同时也努力学习，最终虽然没有获得名次，但这却给了我的大学一个良好开始。

运动会过后，我开始竞选班干部，由于我的责任心加上我无比的激情，受到同学的大力支持，我成功当选为劳生委员。同时还配合院劳生部开展“环境使者”招新活动，我班“环境使者”人数多达九人。大一上学期曾多次接受学院安排清理会后现场、清理海报和清扫篮球场的任务，由我组织班上环境使者清理草坪多次。同时我班包干区分配下来，我坚持每一次都和班上同学一起打扫，检查合格后才离去，我们班几乎每一次包干区评比都得第一。

9月中旬，我还积极参加了院学生会的竞选，很荣幸的被选为院体育部助理。在任期间，曾协助部长开展运动会、迎新杯篮球赛、全校3G天翼篮球赛、院专业对专业篮球赛等活动。我们院在运动会期间总分排名第七，获得“优秀组织奖“的称号、3G杯获得全校第一的佳绩，这些都是值得我们骄傲的。

我还同时担任了院文艺部曲艺队队长，平时有空时就抓紧排练各式小品。我还幸运的被老师任命为33栋五层的层长，在这个岗位上尽职尽忠，平时一发现安全隐患学校驻北区安全点老师反映，曾向辅导员多次反映打架苗头，防止大错的酿成。

值得一提的是，我参加了很多社团，如网络协会，在协会里我总是扮演一个积极的角色，多次被理事长口头夸奖，并在当年的协会篮球赛中取得了冠军。

10月中旬，我报名参加了吉安电视台主办的“艺举成名”唱歌海选，虽然没能通过海选，但在这个大舞台上极大地锻炼了我的勇气。

10月末，我的人生中第一次献血，共献了300ml。虽然当时虚脱，但我觉得那是有意义的事，也许这点血可以救助一个人，帮助一个人摆脱病魔的折磨，所以非常开心。

11月初，学校下达学院开展手工艺品制作大赛。我忙碌了几个昼夜，也终于用废弃材料(牛奶盒、朔料品，牙签等)制作了一个具有建筑学院特色的房子上交，结果反应强烈。

11月份末，我又报名参加了学院工程测量大赛，在培训期间，一边组织同学培训一边自己努力学习技能，希望将来会有用。

12月份，我又报名参加了学校冬季阳光长袍比赛，顶着学习的压力，平时训练刻苦，最后我们学院获得了第六名的佳绩，获得嘉奖锦旗一幅。

在大一上学期，我积极参加各式各类文体活动。但是还是没有把学习落下，平常努力学习，不旷课，不迟到，不早退，最后在期末考试中，获得全班综合素质排名第二名的好成绩，素质拓展分全班最高，获得二等奖学金，为同学们作出了榜样。

20xx年2月，新的一学期又来临了，我怀着更高的目标向这所大学进军。但一来时就听到了来自外国语学院的噩耗：学习成绩优秀的刘琦同学被查出患有白血病，急需大量医药费。这使我们都震惊了，我犹豫了一会，还是把身上仅有的一百块钱零花钱捐了出去，因为我觉得生命是宝贵的，在这样优秀一个人生上更加如此。

3月份，我踊跃的参加了学校维权小品的比赛，出演了小品《电热棒的故事》。提前二个礼拜开始排练，牺牲个人时间，接受老师指正，不厌其烦的进行排练。最终获得了第七名的成绩，获得大家一致好评。

4月份，我们学院举行礼仪风采大赛，我踊跃报名，扎实做好赛前准备，进行礼仪小常识收集，最后获得了“最佳表现奖”的佳绩。

我觉得大学，正如一次登山的过程，山顶上有我们初入校门时为自己许下的豪言壮志，作为一名普通的学生，我没有超自然的能力，使自己一跃到达山顶，我有的只是自己的双腿和意志。大学一年的努力使我具有了为目标冲刺的能力。此时的我要做的不是环顾山间美丽的景色，不是回头俯视山脚下那熙熙攘攘的人群，也不是思索是否应该放弃自己起初的目标，我要做的是义无反顾，勇往直前。尽管登山的过程充满着艰辛，但前进的喜悦会令我倍感充实;尽管山顶上那荒凉的景会令我感到孤独、寂寞，但毕竟还有我的竞争对手与我作伴。我不会放弃，因为我始终坚信：“老天自有公道，付出才有回报”。

如果我能有幸获得“文体积极分子”的称号，这将是对我的一种鼓励和肯定，必将激励我更加努力的投入各种集体活动中，若因为各种原因，我与之失之交臂，我也会本着热观的生活态度加倍努力，争取下次获此荣誉。

此致

敬礼!

申请人：xxx

日期：xx年xx月xx日