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新农合工作计划合集

发表时间:2024-02-27

关于“新农合工作计划”这个话题,笔者有一些独到的见解,希望这篇文章能够对您的学习或工作有所帮助。科技是提高工作效率的重要工具,我们需要制定出切实可行的工作计划。有效的计划可以提高我们适应不同工作环境的能力。

新农合工作计划(篇1)

为确保20××年我院的新农合工作顺利开展,继续为全市的农合患者提供优质服务,将党和国家的这项惠民政策落到实处,支持××市新农合工作。同时,让全市的参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心,使合作医疗成为沟通我院与全市十一个旗、县、市、区农村群众的纽带和桥梁,进一步树立我院良好的社会形象,特制定20××年度工作计划。

一、工作目标

认真贯彻落实医院党委会精神,严格执行自治区及××市新农合文件精神,在现有基础上,将我院的农合工作与城镇、农村困难群众医疗救助工作做好、做大。

二、工作思路及重点

为实现工作目标,在20××年我们将着重抓好以下几方面的工作:

1、科室内部建设。

进一步提高合管办工作人员的综合素质、严肃工作纪律、强化岗位职责,规范科室内部的资料文档与信息管理。建立工作例会制度,定期召开科室内会议,传达医院会议精神,总结前期的工作经验,及时查找和解决工作中存在的问题,探讨下一步工作的方向。同时配备硬件设施:打印机、传真机等,以方便服务患者。

2、设立医院新农合工作的投诉督办机制与咨询电话,更好的维护参合患者的利益,提高他们对我院的满意度,平衡医患之间的关系,礼貌接待、认真处理参合患者的投诉,并保证每一起投诉都有答复和处理结果。

3、继续加大宣传力度,通过网络、电视、广播、报纸等多种途径,在院内院外同时加强宣传和导向工作,一方面让社会和广大参合农民了解我院的医疗服务水平、农合服务承诺;另一方面使全院的一线医护人员、窗口服务人员、职能科室人员高度树立关心、关怀广大农合患者的理念,树立全心全意为农合患者服务的意识。我们将根据需要加印宣传彩页,制作宣传栏、拍摄医院新农合工作汇报宣传片等,务求扩大社会影响,切实提高宣传成效。

4、真正实现“出院即报”,完善“一站式”报销方法,绝不多报、滥报。

合管办是农合报销的经办机构,责任重大。目前,我们已在出院处增设了新农合报销窗口,并通过各种方式简化手续,提高效率,基本上满足了患者“当天出院,当天报销”的要求。今后,我们将继续按规定严格执行住院医药费的审批程序和报销标准,做到审批及时、准确,垫付现场兑现,手续简单方便,力求让每一位走进合管办的患者满意。

5、严格审核、杜绝虚报冒领。

继续坚持做到“三步”审核工作:第一步:合管办登记,审查患者就医资格;第二步:床头审核,严格执行身份鉴别;第三步:电话核查,验证患者提供的资料是否真实、准确。严格把关,务求让各旗、县、市、区的合作医疗管理机构对我们的审核工作放心、满意。

6、强化信息系统建设,及时、准确的完成信息收集、汇总、上报的工作,建设网络基础,实现100%信息化管理。

目前,我们正在使用两个自主设计的软件:参合患者登记管理的软件与补偿管理的软件,各项功能均运行正常,能够满足日常工作的需求。今后,我们将完善这两个软件的功能,并将民政医疗救助这一部分也放进来,实现我院工作范围内,医疗救助与新农合两项信息化平台的共享。同时,积极探索与各旗县农合信息管理系统的资源共享。

7、制定并严格落实农合患者自费用药项目告之制度。

我们将联合医务科,督导各临床科室全面落实《××市中心医院关于新型农村牧区合作医疗基本用药的通知》,要求各临床科室认真学习《内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗基本用药目录(修订版)》,严格掌握用药适应症、杜绝滥用药(将自费药品控制在总用药范围的15%以内),超过《基本用药目录》用药,必须征求患者同意,并填写《使用目录外药物患者知情同意书》,认真履行签字手续。

8、组织开展交流工作。

20××年,将继续积极开展下乡交流工作,征求基层合作医疗管理机构的意见和建议,查找工作中的不足之处,及时改进工作。同时,通过电话、网络、实地考察等方式,经常性的与兄弟市(县、区)进行交流,借助他们成功的经验,促进我院新农合的各项工作、机制的日益完善。

9、实施面向农合患者的扶贫工作。向连续参加农村合作医疗,且家庭生活困难的大病、重病患者,发放《××市中心医院农村合作医疗患者扶贫救助卡》,持有此卡者,即可在政策规定报销的基础上,由我院减免其相关诊疗费用,如:床位费、手术费、治疗费等减免15%;ct、核磁、彩超等大型检查减免20%,化验费可减免10%等。

10、协同质控办,加强对医疗质量的监督、管理,有效维护农民的健康,真正使农民感受到新农合的好处,支持和维护新农合制度。参与制定针对农合患者的医务人员服务质量监督与考核制度,确保农牧民享受到高质量的医疗服务。

市中心医院合管办

20××年元月

新农合工作计划(篇2)

为了认真贯彻落实好《昌吉市新型农村合作医疗门诊补偿实施细则》和《新农合诊疗目录》。《收费目录》以及相关的政策规定,按照协议书上的规定,切实做好新农合的各项工作,计划如下:

一、组织全院职工及六个村卫生室负责人集中在卫生院每月定期培训新农合的门诊补偿细则及新农合住院方面的一些新规定及20xx年新农合的一些新的指标参数。全面了解新农合政策,提高定点医疗机构有关人员对新农合的认识,配合新农合的实施,自觉、有效提高医疗服务质量,控制医疗费用的不合理增长,使定点医疗机构确立只有在提供医疗服务的同时才能获得合理的补偿,定点医疗机构才能健康可持续发展。

二、成立新农合工作领导小组,分工明确,将工作量化到个人,以保证每月新农合工作的正常开展及运行。

三、今年将加大对六个村卫生室新农合工作的监管力度及对村卫生室的培训,将采取不定期。不定时的随机督察,至少每月督察和培训一次,并随时做好督察及培训记录。对违规违纪人员要及时给予相应处分,以确保我院今年新农合工作的整体成绩。

四、按时参加市合管中心的例会和各项培训,并及时传达给卫生院相关人员及各村卫生室负责人。并做好每月农合档案的整理工作及农合门诊和住院结算资料的审核工作,按时每月整理。搜集。装订好已审核的农合结算资料上报市合管中心进行核对。并做好每月新农合各项数据的统计工作。

五、农合专干及时与合管中心保持联系,按月掌控好新农合的各项指标参数,并及时与领导沟通,使我院农合资金能够给予正常拨付。

六、做好各类患者转诊转院工作及转诊患者的信息资料记录,并按月做好转诊转院的统计工作。

七、20xx年新农合基金总额预付为每月门诊41938元(包括村卫生室,村卫生室合计每月费用为6400元),住院为每月31454元,按照人均费用650元/人次,平均每月住院人次要控制在50人以内。每月合计金额为73392元。全年合计费用为880704元

八、新农合工作现已成为卫生院工作的重要组成部分,从手工结算到如今的信息化管理和操作,还有农合政策的不断更新及完善,均是国家在惠民政策上的体现,这就要求我们每一个医务工作人员一定要有高度的责任心,要严把入院指征,把有限的资金用在最需要帮助的患者身上,尽可能的降低转院率,杜绝弄虚作假。人情住院。人情处方等违规行为,定期检查考核,设立制度奖惩办法,确保我院今年新农合工作的顺利开展。

新农合工作计划(篇3)

新农合工作计划是指针对中国农村地区的农民和农村居民推出的一项重要工作计划。该计划的目的是为了提供全面、综合的医疗保障,使农民和农村居民可以享受到与城市居民同等的医疗服务和权益。下面将对新农合工作计划进行详细的介绍,以期使读者更加全面了解此项重要计划。


新农合工作计划的实施对于农村地区的农民和农村居民来说具有重要的意义。该计划通过提供医疗保障,为农民解决了就医难的问题。在过去,由于种种原因,农村地区的农民往往难以获得及时有效的医疗救助。新农合工作计划的实施,将有效缓解了农民的就医困难,确保他们在面临疾病时能够及时得到医疗救治。


新农合工作计划为农民提供了全面的医疗服务。过去,由于农村地区医疗条件的限制,农民在就医方面往往面临种种不便和不利。新农合工作计划的推出,意味着农民可以享受到与城市居民同等的优质医疗服务,并拥有更多的医疗选择。他们可以在有限的医疗资源中,根据自己的需求和偏好选择适合自己的医疗机构和医生,从而获得更好的医疗效果。


新农合工作计划的推行也带来了一系列具体的政策和措施,来确保该计划的顺利实施和农民的权益得到保障。政府投入了大量的资金用于农村医疗保障的建设和改善,包括医疗设备的更新、医疗机构的建设和改扩建等。政府还制定了相关政策,确保农民在享受医疗保障的同时,不会因为高额的医疗费用承担过重的负担。在新农合工作计划下,农民只需支付较低的医疗费用,剩余部分由政府和保险机构承担。这一政策的实施,不仅解决了农民支付医疗费用的负担问题,也减轻了他们的经济压力。


另外,在新农合工作计划的推行中,政府还加强了对农村医疗机构的管理和监督。通过加强培训和督查,确保医疗机构的服务质量和服务水平得到提升。同时,还建立了投诉和监督机制,让农民可以随时反映相关问题,保证他们的利益得到及时维护。


新农合工作计划的实施对于农村地区的农民和农村居民来说具有重要的意义。通过该项计划的推行,农民可以在面临疾病时及时得到医疗救治,享受到城市居民同等的医疗服务;可以选择更适合自己的医疗机构和医生,获得更好的医疗效果;同时,政府也为农民提供了全面的医疗保障和政策扶持,确保他们的权益得到保障。通过新农合工作计划,农民将更加从容面对疾病,享受到更好的医疗服务,提高了他们的获得感和幸福感。

新农合工作计划(篇4)

《新农合工作计划》是针对农村地区农民医疗保障的一项重要政策,旨在提升农村居民的医疗保障水平,促进农村地区社会发展和农业生产的持续增长。该计划的目标是解决农民群体医疗费用高、保障水平低、医疗资源不足等问题,通过各项具体政策和措施,全面推进新农合工作,以实现农村医疗保障全面可持续发展。


新农合工作计划的内容包括建设覆盖面广、提供优质医疗服务的农村合作医疗网络,加强对农村卫生人员的培训和培养,完善农村医疗设施建设,加强医疗资源的配置和管理,加强对重大疾病的防控和治疗,提升农民医疗保障的覆盖范围和保障水平。


在建设农村合作医疗网络方面,政府将加大对农村卫生院、乡镇卫生所的建设和改造投入,提高设施设备和医疗技术水平。同时,还将加强对农村医生的培训和培养,提高医生的业务水平和服务能力。通过这样的措施,可以增加农民就医的便利性和医疗质量,提高农民对农村合作医疗的满意度。


针对农村地区医疗资源不足的问题,政府将通过合理的医疗资源配置和管理,使得农村地区的医疗资源得到最大限度的利用。政府将加强对农村医疗机构的监管,确保医疗资源的合理流动和医疗服务的公平性。同时,还将通过建设农村远程医疗服务系统,将城市的高水平医疗资源引入农村地区,提高农民就医的便利性和医疗水平。


在重大疾病的防控和治疗方面,政府将加强对农民健康管理的宣传和培训,提高农民对疾病的预防和健康管理的意识。政府将加大对农村地区重大疾病的防控力度,提供免费的疫苗接种和定期的健康体检,及时发现和治疗疾病,减少疾病给农民生活和产业带来的损失。


政府将完善农村合作医疗制度,提高农民参保的积极性和主动性。政府将加强对农民医疗保障政策的宣传和解读,让农民充分了解和享受到医疗保障的权益。同时,政府将提高农民医疗保险的保障水平和覆盖范围,确保农民在就医和药品费用方面能够得到必要的保障。


《新农合工作计划》是一项旨在提升农村医疗保障水平的重要政策,通过建设合作医疗网络、加强医疗资源配置和管理、加强对重大疾病的防控和治疗、完善医疗保障制度等具体措施,提高农村医疗保障的覆盖范围和保障水平。相信在政府的积极推动下,农村医疗保障体系将不断完善,农民的医疗保障水平将逐步提高,为农村地区的社会发展和农业生产的持续增长提供有力支持。

新农合工作计划(篇5)

第一章总则

第一条根据xxx办公厅转发xxx等部门的关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知,国办发(xx3号)和省政府《关于全省建立新型农村合作医疗制度实施意见》以及有关法律法规和规章。制定本办法。

第二条新型合作医疗制度是由政府组织、引导、支持、居民自愿参加。以基本医疗与大病救助相结合的居民医疗互助共济制度。

第三条建立新型合作医疗制度的原则:

第十二条参合者义务

第二十七条患有门慢、门特的病人办理申请手续时。由街道合管办初审合格后报区合管办,经区合管办审核确认后方可享受门慢、门特补助待遇。参合者可在定点医疗机构中选择一家作为本人门特就医的定点医疗机构。

第二十八条根据年度基金使用结余情况。对当年因患大病重病经报销补助后仍需支付高额医疗费用的参合者给予二次补偿(具体补助标准由区合管办制定)

第二十九条根据年度基金使用情况对基金结余较多的年度给予参合者免费享受一次指定项目的健康体检(具体体检项目由区合管办制定)

第三十条下列情况发生的医疗费用。基金不予补助:

(六)区新型合作医疗用药、诊疗项目、医用材料目录以外的医疗费用;

(七)健康体检、预防接种、计划生育手术、洁牙、镶牙、验光、配镜、装配义眼、义肢、医学美容、矫形等非治疗性医疗费用;

(八)新生儿参加新型合作医疗前所发生的医疗费用;

(九)其他不符合新型合作医疗政策规定范围的医疗费用。

第七章就诊、转诊及报销办法

第三十一条区合管办为每位参合者制作《新型合作医疗卡》参合者应持卡到医疗服务机构就诊。swy7.com

第三十二条新型合作医疗实行以区域内定点医疗机构为主的首诊和转诊负责制。急诊者应凭急诊证明补办备案手续。

第三十三条发生以下情况时。区域内定点医疗机构应为参

合者办理转诊:

(一)经检查、会诊仍不能确诊的疑难病;

(二)不具备诊治、抢救条件的危重病症;

(三)缺少必要的检查、诊疗项目和设施的

(四)诊断明确。参合者要求转入低级别定点医疗机构继续康复治疗的必须持卡享受即看即报

新农合工作计划(篇6)

为了进一步提高农民医疗保障服务水平,满足农民基本医疗保健需要,保障农民健康权益,我制定了以下新农合工作计划:

1. 制定完善新农合政策

通过调研和分析,制定一系列符合实际的、科学合理的新农合政策,为农民提供更好的医疗保障服务,以满足农民日益增长的医疗需求。

2. 加强管理机制建设

加强管理机制建设,加强对新农合实施过程中的各个环节的监管和管理,确保农民的基本医疗保障权益得到有效保障。

3. 推广医疗健康知识

通过开展各种形式的医疗健康知识宣传教育,提高农民的自我保健、自我防病能力,降低医疗、保健费用支出。

4. 完善新农合服务质量标准

制定新农合服务质量标准,建立完善的服务评价和监督机制,确保服务质量受到监控和保障。

5. 建立新农合数据统计分析体系

建立新农合数据统计分析体系,对新农合效益情况、服务质量、保障范围等进行全面监控,为进一步完善新农合政策和提高服务质量提供有益的参考和依据。

以上是本人制定的新农合工作计划,旨在更好地为广大农民提供医疗保障服务,提高服务质量水平,助力农民健康发展,我相信,在新农合工作的不断推进和改进下,一定能够实现让农民更安心,让医疗更放心的目标。

新农合工作计划(篇7)

认真落实“两纲”和“母婴保健法”,从而降低孕产妇和儿童死亡率,消除新生儿破伤风,全面推动孕产妇管理工作,提高辖区孕产妇保健质量,现计划如下:

一、提高认识,增强责任感。

①院领导兼职妇幼工作成员、妇产科人员专职。

②逐渐完善妇产科硬件设施;配合妇产科医生与有关部门的沟通;建立新的网络,并保持良好的关系。

③与村医签定责任书,保证基础资料的`真实性,准确性。

二、孕产妇系统管理。

①每月8号各村上报孕产妇及儿童(包括流动孕妇及儿童)人口信息,力争准确。

②每月8号各村医上交孕产妇资料和其它方面的妇幼资料。

③每月30号到中心医院收取孕产妇系统管理的各类全部资料。

三、学习与监督。

①按时按点参加上级领导单位组织,举办的各类学习和例会,并及时把与会精神和工作任务下传落实。

②医院定时对村医进行培训和工作督导,并有书面记录。

③随时支持配合上级领导单位来我院的指导和督察。

四、加大妇幼宣传。

①医院及各村及时对妇幼政策进行宣传,每村永久性宣传标语不低于2条。

②对于孕产妇的咨询,各村专干要做到科学准确不推不拖。

新农合工作计划(篇8)

1、全院各级员工,上下同心,高度重视,统一思想,明确目标,加强组织领导,进一步规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展。

2、我院自被列入新农合定点医疗机构以来采取一系列行之有效的方法,实施各项新农合管理制度,但仍需在今后继续加以完善,逐步建立新农合费用管理台帐,借鉴人头付费支付管理办法,采取可行的措施,合理使用新农合基金;为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

3、加强院内日常监管工作,每周到科室进行参合患儿的在院情况检查,并做好相关记录。杜绝挂床现象发生。

4、定期进行新农合管理知识的培训,并进行考试;定期考评新农合医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作,并定期进行考评,制定改进措施。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理,督促检查,及时处理。

今后,我院全体医务人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则,本着“公开、公平、公正”的原则,统一政策,严格把关,当场兑现医疗补偿费用,另一方面不断提高服务质量和水平,及时发现问题。进一步深化宣传,优化补偿报销工作程序,保证新农合工作健康、稳步推进。相信有政府的关心和支持,有上级主管部门的直接领导,有广大参合农民的信任和理解,我们一定能把党“强农、惠农、富农”这一实事、好事办好。

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