申请书的语言要准确、简洁，我们的生活中可以说申请书无处不在。可是一旦写起申请书来就感到毫无头绪？在众多文章中编辑发现“崴脚工伤申请书”是非常优秀的一篇文章，拥有美容秘诀时不要忘记与朋友们分享！

崴脚工伤申请书(篇1)

申请人：

被申请人：

请求事项：请求依法认定申请人在xxx（时间）受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是xxx公司职工，于xx年xx月签订劳动合同（建立劳动关系），在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间，在地点发生xx工作事故，致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后，在xx市xx医院治疗，诊断为xx，现已住院治疗xx个月，花费医药费xx元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

申请人：xx

20xx年xx月xx日

崴脚工伤申请书(篇2)

申请人：代某某，女， 日出生，汉族， 住址： 联系电话：

被申请人：住址：

法定代表人：

请求事项：

请求寿光市劳动和社会保障局依法认定申请人x年x月x日所受伤属工伤性质。

事实和理由：

xx年7月8日9时左右，代某某在xx公司xx厂工作过程中不慎被同事xx的剪刀伤及右前臂腕部，感到疼痛剧烈，流血不止，不能活动，伤势非常严重。当时代某某的工作岗位属于剔骨班分级切割禽肉工作，岗位属于剔骨班分级工种。事故发生后，代xx被迅速送往医院治疗。

住院期间共花费医疗费xx多元，单位已予全部报销。

根据《工伤保险条例》的规定，特申请贵局对申请人的伤进行调查核实，并依法认定为工伤。

崴脚工伤申请书(篇3)

申诉人：

被诉人：

申请事项：

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于20xx年2月26日开始参保至今的社会保险费（包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险）。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元（解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充）。

6、请求裁决被诉人支付申诉人20xx年2月致20xx年11月的加班工资24000元

事实与理由：

20xx年2月XX应聘到四川XX建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为2000元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。20xx年3月XX被四川XX建设劳务有限公司劳务派遣到四川XX建设工程有限公司的项目工地上工作，20xx年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，20xx年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会（成劳鉴字[20xx]2457号）评定为工伤伤残9级。20xx年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人XX后续医疗费用还需人民币7000元”。根据以下法律法规被诉人应当承担相应的法律责任：

依据《工伤保险条例》第十七条、第三十五条和《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》的规定被诉人应当支付给申诉人52362元的工伤伤残补助金（其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金16个月）。

为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。

此致

成都市劳动仲裁委员会

申诉人：

20xx年7月26日

崴脚工伤申请书(篇4)

申请人：

被申请人：。

法定代表人：

委托代理人：

请求事项：依法认定申请人受伤为工伤。

事实及理由：x县土地征用储备中心于xx年二月二十八日将xx村土地工程发包给建筑有限公司，在过程中，建筑有限公司于xx年五月十日聘用申请人到其工地上做工。xx年五月二十八日申请人在抬石块上车过程中，因踏板翻滚导致从跳板上翻落下来，造成申请人受伤，经送人民医院检查治疗诊断为：

1、腹部外伤，腹腔内出血；

2、外伤性脾破裂；

3、失血性贫血。

由于申请人在上班时间因工作原因受伤，根据《工伤保险》第十四条第一款第一项的，现特向贵局申请认定为工伤。

申请人（签字）：

x年xx月xx日

崴脚工伤申请书(篇5)

工作是人们生活中不可或缺的一部分，但在工作过程中，我们可能会遭受到工伤的风险。内部工伤申请书是一种向雇主申请赔偿的文件，详细描述了工伤事件的经过和受伤情况。本文将详细介绍内部工伤申请书的撰写方法和内容要点，以便您能更好地向雇主说明工伤情况并获得应有的赔偿。

正文：

一、标题

内部工伤申请书应以简练明确的方式命名，用以迅速引起雇主的关注。例如：“关于申请内部工伤赔偿的申请书”。

二、个人基本信息

在内部工伤申请书的开头，应写明个人基本信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等。这些信息是雇主确认受伤员工身份的重要依据。

三、工伤事件的经过

详细描述工伤事件的经过是内部工伤申请书的核心内容。在此部分中，应该尽可能客观、详细、具体地描述发生工伤的具体时间、地点、环境、原因等。可以按照时间顺序逐步叙述，确保描述的连贯性和准确性。

四、工伤的受伤情况

工伤申请书还应包含工伤的受伤情况描述。这其中，应明确描述导致受伤的具体物体、工具或者工伤事件的性质。同时，应当详细描述受伤部位的情况，包括伤口位置、尺寸、伤势程度等。这些信息是雇主判断工伤的重要依据。

五、伤势的严重性评估

对于工伤的严重程度，应根据实际情况进行评估。可以借鉴医生的诊断结果或者医疗记录，详细描述受伤对您工作和生活的影响，以及对工作能力的临时或永久影响。

六、医疗费用和收入损失

在内部工伤申请书中，应将医疗费用和收入损失列为主要赔偿项目。应详细列出现阶段的医疗费用和治疗过程，并注明是否需继续接受治疗。还需详细注明受伤后无法工作的时间和相应的工资损失。

七、附上证据材料

为了证明工伤事件和受伤情况的真实性，内部工伤申请书还应附上相关的证据材料。这些材料可以包括但不限于受伤照片、医疗记录、医生诊断证明和据以前的劳动合同等。证据材料需真实、完整、清晰地表明工伤的存在和受伤情况。

结尾：

在内部工伤申请书的结尾，应表达对雇主的感谢，并期望得到合理赔偿的期望。同时，提供应联系的方式，以便雇主与受伤员工沟通和了解更多细节信息。

：

内部工伤申请书是一份非常重要的文件，能够确保受伤员工获得应有的赔偿。因此，在申请书的撰写过程中，应尽可能详细地描述工伤事件和受伤情况。同时，附上相关的证据材料可以更好地证明工伤的存在和受伤的严重性。通过准确、明确地撰写内部工伤申请书，受伤员工能够更好地维护自己的权益，获得合理的赔偿。

总字数：1028字。

崴脚工伤申请书(篇6)

一：

申请人：王**，男，1980年5月11出生，汉族，北京市朝阳区**公司职工，住北京市**区**街道**楼**单元**号，电话：*********

被申请人：北京市******有限责任公司

地址：北京市朝阳区***街道***号

法定代表人：李** 职务：董事长

电话：******** 邮编：1000**

申请事项和理由：

申请人王**诉被申请人*****有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于****年**月**日已审理完结，下达了[*****]*法民初字第***号民事判决书，并于****年**月**日发生了法律效力。该判决书规定，被告北京市******有限公司在本判决书生效后**日内赔偿给王**工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计***万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于****年**月**日以前归还的**万元，至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

此致

北京市**区人民法院

二：

申请人：王**

****年**月**日

附件：**人民法院民事判决书1份

工伤赔偿申请书如何写

申请人：陈某鞯，男/女，汉族，生于xxxx年x月xx日，住xxxx.

被申请人：xxxxxxx公司。

法定代表人：xxxx

委托代理人：有无都可

请求事项：依法认定申请人xxxxx的受伤为工伤。

事实及理由：xxx公司于xxx年xx月xx日聘请申请人陈xxxx到该公司从事xxxxx工作。陈xxx于xx年x月xx日在xxxxxx工作过程中，因xxxxx导致陈xxxxxxxxxxxxx，造成申请人陈xx受伤，经送人民医院检查治疗诊断为：xxxxxxxxxxx。

由于申请人在上班时间因工作原因受伤，根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定，现特向贵局申请认定为工伤。

此致

xxxxxx劳动和社会保障局

三：

申请人：xxx

二oox年xx月xx日

工伤赔偿申请书范文：

申请人：某某性别：x年龄：xx岁身份证号：功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。为玖级。遂请被申请人支付申请人如下费用：一次性伤残就业补助金。标准为离岗前一次性伤残补助金。标准为玖级伤残为9个月的本人工资。共计27个月，田莉的离岗前平均工资为1500元。共计金额为40500元整。

申请人：某某某年某月某日

崴脚工伤申请书(篇7)

近年来，随着工业化的发展，工伤事故频频发生，给劳动者的生命财产带来了严重威胁，伴随着工伤的衍生问题，工伤报酬申请书的重要性也逐渐凸显。作为一份详细具体且生动的申请书，其能帮助受伤劳动者获得合理的赔偿，为他们的权益提供保障。

工伤报酬申请书需要详细列举事故经过，以提供确凿的证据。劳动者应准确描述工伤发生的时间、地点，以及伤害程度等信息，并辅以证人证言和现场照片，以便申请书的内容更加具体和可信。例如，劳动者在工作中不幸被钢铁坠落砸伤，他应详细陈述事发时间、地点以及工作环境等情况，并提供同事的证人证言和现场照片，以帮助相关部门了解事故全貌。

工伤报酬申请书应详尽列举受伤劳动者的伤病情况。伤病情况的详细描述对于评估劳动者的受伤程度至关重要。申请书中应包括受伤劳动者就医的时间和地点，病历报告中的诊断结果和具体伤势描述，以及医生的意见等内容。劳动者可以附上相应的医疗费用清单和医药发票，以证明自己的医疗费用支出。通过详细描述伤病情况和提供医疗文件，劳动者能更好地向相关部门表明自己的病情，更有利于得到合理的赔偿。

另外，工伤报酬申请书还需要陈述工伤对劳动者的经济损失。除了医疗费用的赔偿外，工伤对劳动者的经济造成了其他方面的损失，如误工补偿、护理费用和伤残赔偿等。劳动者可以详细记录工伤后无法正常工作的时间，以及由此带来的工资损失，并提供相关证明文件。如果劳动者需要雇佣他人进行护理或照顾，也应陈述护理费用的支出。对于有劳动能力损失的劳动者，还应详细说明伤残程度和相关赔偿标准。

工伤报酬申请书需要陈述劳动者对赔偿的要求和期望。在申请书中，劳动者应明确表达自己对于赔偿的期待，并提供合理的依据和理由。通过列举自己的伤情、经济损失和相关法律法规等，劳动者可以更有说服力地表达自己的意愿，并引起相关部门的关注和重视。

小编认为，工伤报酬申请书的详细具体且生动的写作非常关键，是劳动者获得合理赔偿的重要保障。通过详细列举事故经过、伤病情况、经济损失，并表达对赔偿的要求和期望，劳动者可以更好地凭借申请书争取自己的权益，维护自己的合法权益。同时，相关部门和雇主在处理工伤报酬申请时，也应充分考虑申请书中的详细信息，公正、公平地给予劳动者应得的赔偿。只有通过申请书的详细描述和合理陈述，工伤报酬才能得到公正的处理，劳动者的权益才能得到充分的保障。

崴脚工伤申请书(篇8)

申请人：，性别x，x年x月x日出生，汉族，现住申请人一八四团团部，身份证号码：x。，x，xx年x月xx日出生，汉族，现住一八四团团部，身份证号码：。

被申请人：

被申请人法定代表人：x

定代表人：

职务：

地址：

电话：

请求事项：

请求事项请求依法认定申请人哥哥在xx年9月26日的死亡为因工死亡。

事实与理由：

事实与理由xx年7月15日，申请人哥哥在被申请人正升公司承包的工地务工，xx年9月26日乘坐该公司拉砖的货车（新G56200东风重型自卸货车）在回工地的'途中，因车辆制动失灵，失去控制，司机让乘车人跳车，乘车人跳车后造成死亡。据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人哥哥死亡一事进行调查核实，并依法认定其死亡为因工死亡亡。

此致

和布克赛尔蒙古自治县县劳动和社会保障局

申请人：

20xx年xx月xx日

崴脚工伤申请书(篇9)

申请人：

被申请人：

请求事项：依法认定申请人受伤为工伤。

事实及理由：x县土地征用整理储备中心于20xx年xx月xx日将xx村土地整理工程发包给建筑有限公司，在整理过程中，建筑有限公司于20xx年xx月xx日聘用申请人到其工地上做工。20xx年xx月xx日申请人在抬石块上车过程中，因踏板翻滚导致从跳板上翻落下来，造成申请人受伤，经送人民医院检查治疗诊断为：

1、腹部外伤，腹腔内出血；

2、外伤性脾破裂；

3、失血性贫血。

由于申请人在上班时间因工作原因受伤，根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定，现特向贵局申请认定为工伤。

申请人：

20xx年xx月xx日

崴脚工伤申请书(篇10)

尊敬的南昌劳动保障局：

我是南昌市某公司的员工张三，特此向局里提交个人工伤申请书，希望能够得到您的认可和支持。

今年5月15日，我在工作中发生了一起严重的工伤事故。当时，我正站在生产线上操作一台高速自动化机器。由于工作环境嘈杂，我没有听到警报器的声音。突然，一块金属部件脱离机器，在我脚部附近坠落。我意识到危险，但来不及躲避，那块金属狠狠地砸在了我的右脚上。当时我感受到剧烈的疼痛，几乎晕厥过去。

紧急救援人员及时赶到现场将我送往医院紧急救治。经过医生的诊断，我被确诊为右脚骨折，需要进行手术治疗。手术进行了2个小时，医生对我进行了开放性复位和内固定手术。术后，我被要求卧床休息至少2个月，并进行康复训练。

这次工伤事故给我和我的家人带来了巨大的打击。我无法继续工作，失去了稳定的收入来源，给家庭经济带来了很大的困扰。同时，因为我需要进行大量的医疗费用支出，家庭的经济压力更加沉重。作为家庭的经济支柱，我感到责任重大。

在此，我希望南昌劳动保障局能够给予我相关的工伤赔偿。我请求局方帮助我确认该事故符合工伤的定义和要求，确保我的权益不受损害。我请求局方根据相关法律法规，给予我合理的医疗费用报销，以减轻我及家人的经济负担。同时，鉴于我的工作能力受到损害，我也请求局方给予我合理的工伤赔偿，以弥补我在工资收入和工作机会方面的损失。

我深信，南昌劳动保障局会秉持公正公平的原则，依法对我的工伤申请进行审理。我会积极配合局方的相关调查和检查工作，并提供所需的证明和资料。我也期望能够得到局方的及时答复和决策，以缓解我和家人的困境。

衷心感谢南昌劳动保障局对我的关注和支持，期待能够尽快得到您的答复和处理。

此致

敬礼

张三

日期：

崴脚工伤申请书(篇11)

单位名称(盖章)： 认定申请人与工伤人员关系： □用人单位 □本人 □亲属 □工会 个人社会保卡号：

工伤人员姓名：

事故发生(或职业病确诊)时间： 年 月 日 时 分

事故发生经过(简述)： 特别提醒 ：

《工伤保险条例》第十七条规定：

鉴定为职业病之日起30日

内，用人单位应当向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请(书面申请报告或申请表)。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时间可以适当延长。

2、用人单位未在上述规定的30日申请时限内为本单位工伤人员提出工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

3、工伤申请时效为1年(以受理提交工伤认定申请表和相关的.材料日期为准)，逾期不予受理。

此致

XX县(市)劳动和社会保障局

申请人(签字)：XX

XXXX年XX月XX 日

崴脚工伤申请书(篇12)

申请人：尹卯文，男、汉族、干部，1963年1月27日出生，在五寨县地税局三岔税务所工作，现住五寨县地税局家属楼2栋东单元401室。

请求事项：

1、恳请给予受害人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的.照顾。

住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136。51元。

事实和理由：

在徐世峰去新寨乡新寨村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到殷家湾大桥大约徐世峰受重伤。事故发生后，经五寨县公安局交警大队认定，韩文军负事故的全部责任。申请人尹卯文受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。

诊断为：

胸部软组织损伤。

左手背部皮肤裂伤。

3、右侧胸腔积液。

4、脑外伤综合症。

于同年10月14日出院。

受伤给本人带来了莫大的伤害，导致本人身体和心里受到严重摧残，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷，精神不振，记忆力急剧下降，心烦意乱，时常还有失控现象，后又经多方医院检查，医生嘱托还需继续休养治疗，直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于第0012号WZ忻人社工认字《工伤认定决定书》，申请人受伤系工伤。

综上所述，恳请给予申请人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹卯文医药费营养费2500元；交通费2670元；一次工伤性医疗补助金27800元；精神损害抚慰金16000元，共合计66136。51元。

此致

申请人：

20xx年12月25日

崴脚工伤申请书(篇13)

工伤是指在工作过程中，因受到意外伤害或罹患职业病而造成的身体伤害或丧失劳动能力。对于受到工伤的员工来说，申请工伤医保是十分重要的一项保障。下面，我们将通过一篇详细且生动的文章，来说明工伤医保申请书的重要性和具体流程。

一、标题：工伤医保申请书

二、引子：

小明是一名优秀的工程师，在一家大型制造企业工作。今天，我们将和他一起了解他在工作中遭遇的意外，并了解他如何通过工伤医保申请书获得了相关的保障。

三、事件发生：

某一天，小明正在工作岗位上进行设备维修，突然一块金属碎片从机器中飞出，误伤了他的手。事故发生后，小明迅速被送到医院急诊科进行处理。经过医生诊断，他的右手受伤严重，需要进行手术治疗。

四、工伤医保申请书的重要性：

工伤医保申请书是他获得工伤医疗保险的首要步骤。通过填写工伤医保申请书，小明可以获得工伤补偿金，与此同时，他也将享受到医疗费用的报销，并获得恰当的康复治疗。

五、工伤医保申请书的具体内容：

1. 个人基本信息：包括姓名、性别、出生日期、身份证号码等。

2. 工作单位信息：包括工作单位名称、地址、单位所属行业、工作岗位等。

3. 工伤事故的具体情况：例如事故发生时间、地点、事故经过的描述等。

4. 医疗情况的陈述：包括工伤后是否立即寻求医疗救助、目前的诊断结果等。

5. 前后工作能力的对比：陈述工伤前后的工作能力变化和实际感受。

6. 目前所受的医疗费用和康复治疗情况。

七、工伤医保申请书的递交流程：

小明在填写完工伤医保申请书后，将其递交给单位的人力资源部门。人力资源部门会认真审核、整理和核对申请书上的信息，然后将其交给社会保险事务所。社会保险事务所会安排专人负责受理、审查和办理相关手续。

八、工伤医保申请的结果：

经过一周的等待，小明收到了社会保险事务所寄来的通知，告知他工伤医保申请成功。他将在一定时期内获得工伤补偿金，并且在医疗费用上可以享受政府给予的部分补偿。

九、

每个工人在工作过程中都存在一定的伤害和意外的风险。工伤医保申请书为受伤工人提供了必要的保障，帮助他们获得相应的经济和医疗援助。通过工伤医保申请，我们可以让受伤员工在伤痛中得到及时的救助，并为他们的康复提供支持。

崴脚工伤申请书(篇14)

申请人：xxx，性别，男，出生年月：1970年9月16日，民族汉，籍贯xxx市，住址：湖北省xxx市长征路春风巷47号，身份证号码： 42xxxxxx67018 ，是xxx市动物卫生监督所职工。 联系电话136xxxx31.

被申请人：xxx市动物卫生监督所，地址：xxx市xxx区虎头山路5号。

法定代表人：xxx，任党总支书记、所长职务 联系电话：3605147

请求事项：

请求依法认定申请人在20xx年11月3日受伤为工伤最新工伤申请书最新工伤申请书。

事实与理由：

申请人xxx是xxx市动物卫生监督所职工，于示指、中指，手掌尺侧Ⅱ度烧伤，松节油附着，全身多处松节油附着，申请人受伤后，在xxx市第一人民医院治疗。诊断为右手Ⅱ度烧伤。脑外伤反应。住院治疗54天，花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于20xx年2月27日再次到xxx市第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元，以上两次治疗合计花费医药费：19544.8元

根据《工伤保险条例》第十四条第三款的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一(低保申请书)事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

为此，特向xxx市劳动和社会保障局申请，请予以核实认定，深表感谢! 此致