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临床报告(合集七篇)

发表时间:2024-03-31

今天申请书范文网为大家献上了一篇有关“临床报告”的深度剖析,在人们越来越注重自身素养的今天。我们都不可避免地要接触到报告,工作总结报告主要是侧重员工日常工作总结报告,如出差、检查等,报告的标准格式是什么?感谢你的阅读我会不断学习为你呈现更好的作品。

临床报告(篇1)

兖州市新沂镇高五桥村诊所按照省级诊所建设规定和新沂健康中心的要求,深入扎实地开展了创建工作。几年来,不断改善基础条件,完善服务功能,提升服务能力。经过几年的努力,实现了规范管理、完善功能、保证质量、高效运行、科学创新发展的总体目标,充分满足了人民群众基本医疗卫生服务需求。

现将当前工作自查的基本情况报告如下:

一、法律法规

1.我们房间的设置符合当地城市卫生标准的要求。

2.按要求接受新一中心健康中心的综合管理。

3.我室医疗机构的标志和标识符合统一规定。

4.我们的房间独立设有诊断室、观察室、治疗室、理疗室、药房和医生值班室。

5.我们房间里都是合格的从业者。

二、基本标准

1.组织和实践:

公司全称“兖州市新沂镇高五桥一村诊所;,位于兖州市新沂镇高五桥一村,法定代表人XXX;主要负责人XX;持有兖州市卫生局颁发的医疗机构执业许可证,执业许可证号为PDYXXXXX737088212DXXXX,有效期至20xx年12月31日。我所主持人、法定代表人和主要负责人明确,产权清晰,职责明确,运作规范,会计独立,执业合法,管理有序。《医疗机构执业许可证》合法有效,按时检查,挂在诊室显著位置,无乡村医生超范围执业。

2.房屋建筑和布局:

村卫生所占地120㎡,营业用房与生活用房严格分隔,药房建筑符合标准要求,药柜规格统一,整洁美观,房屋外观整洁,室内布局规范,墙面洁白平整,光线明亮,窗户明亮,房间整洁,通风干燥。

3.人事管理:

我室配备3名乡村医生,每人每年参加新沂中心医院组织的培训学习2次以上,县级1次,省级2次在职培训,在乡村医院着装,佩戴统一徽章。

4.药品和设备配置:

药品150种,其中急救药品5种,中成药45种,西药100种。配有医疗设备设施:听诊器、血压计、体温计、探视箱、压舌板、身高体重秤、污物桶、换药盘、观察床、诊断台、药柜、数据柜、治疗台、高压锅、输液架、氧气瓶、小器械包、紫外线灯、针灸、拔罐、电脑、电视等。

5.基本公共卫生服务:

协助新沂中心卫生院建立农村居民健康档案,使健康档案能够归档,有专门的健康档案柜,分门别类放置,标识清楚,便于查阅。村级标准备案率超过省级标准30%以上,掌握国家免疫规划的预防接种目标,及时发布预防接种通知并监督预防接种,并进行登记。开展妇幼保健和计划生育宣传,掌握村内孕妇人数、出生人口和围产儿、新生儿数量,并按要求按时上报,协助新沂中心开展妇幼保健系统管理工作。实行传染病登记报告制度,传染病漏报率为零。艾滋病、结核病等传染病防治宣传到位。配合新沂中心卫生院实施高血压、糖尿病等慢性病系统化管理,村内系统化管理率达到95%以上,协助开展爱国卫生运动、健康教育和健康知识宣传。

6.基本医疗服务:

坚持24小时咨询、首诊负责制,做到随叫随到。医疗登记,开药,转诊记录。做好危重患者的转诊、诊断和治疗工作,掌握常用的抢救原则和安全注射技术,有抗过敏抢救药物,集中放置应急使用。门诊日志、病历、处方等文件必须书写规范,不得涂写、漏项。处方合格率100%,严格执行消毒隔离制度,正确配制和使用消毒剂,规范使用高压消毒锅和紫外线,做好登记工作。建立并实施医疗废物管理制度,正确处理一次性医疗用品和废物。一次性医疗用品和废弃物应当按照国家有关规定密闭收集和运输。包装材料和容器应清楚标明。医疗废物的临时贮存设施应当符合国家要求。医疗废物临时储存和运输登记应当完善,数据应当完整。

7.统一规范管理:

我室建立健全了门诊登记制度、处方制度、消毒制度、传染病登记监测报告制度、药房管理制度、医疗废物处理制度、安全注射工作制度、乡村医生职责、村级卫生工作人员职责、免疫接种操作流程图、儿童免疫接种计划等11项制度,并熟练确保有收费凭证、取药票据、收支账目,严格执行医疗收费价格和药品价格政策,宣传常用药品的收费标准和价格。在门诊建立健康信息管理终端,实施门诊挂号、新型农村合作医疗制度成本核算、传染病病情报告、计划免疫、妇幼保健、慢性病管理等六大信息系统,逐步实现农村综合网络的信息流和信息共享。

三、存在的不足

1.我们村卫生所房屋设备集体投资为零。

2.一些医疗设备不能满足临床需要。

3.医疗文书的书写需要进一步规范。

四.改进措施

1.政府集体应增加住房和设备投资。

2.加大医疗环境改善力度。

3.创造条件,加强乡村医生的专业学习。

4.实施诊所规范化、标准化、制度化,进一步加强诊所内涵建设,以人为本,服务人民健康。

临床报告(篇2)

在这个浮躁的社会中,人们对于健康和医疗的需求日益增长,但是又面临着不少的问题和困难,例如看病难、看病贵、医疗资源分布不均等等。为了解决这些问题,我参加了近期举办的一次临床义诊活动,并在活动中获得了很多启示和收获。

这次临床义诊活动是由当地慈善机构以及多家医疗机构联合举办的,旨在为普通群众提供一次免费的医疗服务机会。我和我的医疗团队成员一同参与了此次活动,并且积极开展了义诊活动。活动当天,我们的工作时间是从上午8点一直到下午5点,这中间我们坚持不休息,耐心地为前来咨询的患者们提供服务。

在活动中,我们主要开展了三个方面的工作。第一,人员登记和资料统计。我们要求每个前来咨询的患者先进行基本的人员登记,包括姓名、年龄、职业等信息,以便于我们后续的跟踪和咨询服务。而资料统计方面,我们要求每名患者填写一份精细的健康档案表,包括历史病史、既往史、个人基本信息、血常规、尿常规等子项信息,以便于我们对于患者的健康状况有一个全面的认识。

第二,义诊服务。我们分为内科、外科、妇产科、中医、营养科等几个诊室,分别为前来咨询的患者提供不同的医疗服务。例如在内科诊室,我们要求患者先进行测量身体各方面的基本指标,例如体温、血压、脉搏等,然后进行详细的询问病情。一些病情比较严重的患者,我们会通过电话或其他渠道联络和帮助他们找到合适的医院和医生,协助他们做好手术安排等等。值得一提的是,我们还开展了一些健康知识的宣传活动,向患者普及相关的健康知识和常识,帮助他们提高预防和自我管理的意识。

第三,团队学习和总结。这次临床义诊活动对于我来说,是一次难得的锻炼和学习机会。我们沉浸在活动中,积极交流学习,不断总结经验和教训。同时,我们也和其他医疗机构的医护人员建立了联系,并进行了一些友好的合作和交流。

通过这次临床义诊活动,我认识到了协作和合作的重要性,更加深入地了解了医疗服务的实际需求和困难,加强了自我管理和团队合作的能力。我也希望这次活动可以成为一个催化剂,促进社区医疗资源的公正分配和有效利用,真正为普通人提供更加优质、便捷、可负担的医疗服务。

临床报告(篇3)

xx按照城乡居民基本医疗定点医疗机构自查评分标准,进行了详细、认真的自查。自查报告的结果报告如下:

1.证书资格:证书齐全,并在墙上公示。

2.经营场所:经营地址稳定,面积适宜,布局合理,整洁。

3、医疗设备、科室设置:严格按照上级卫生部门的要求设置,科室完全符合医疗要求,诊疗科目、床位有批准文件,诊疗项目和床位符合定点服务要求。

4.从业人员:医护人员配置符合级别设置要求。实习地点在这个医疗机构,技术人员值班,管理人员到位。

5.医疗保险政策执行情况:无医疗违规,按规定执行医疗费用结算规定。

6.上半年为参保人员提供的医疗服务:参保人员对诊疗的满意度较好,处方管理和诊疗常规符合上级要求。

7.收费与支出:药品符合医保要求,按标准收费,价格公开,运行正常,不能维持收支发展。

8.信息网络建设:按照规定及时提供网上结算服务,上传至医保系统的费用信息与医疗机构一致。

9.社会保障体系:掌握和落实城乡居民基本医疗保险政策,严格执行卫生、药品价格等法律法规和政策,配合社会保险管理。员工未签订劳动合同,未缴纳社会保险。

10.周边定点情况及其利弊:周边200米内无定点医疗机构,周边参保人员集中,潜在服务人群较多。该机构在资质、技术、设施等方面优势明显,服务独具特色。近两年内,单位或工作人员未获得县级以上奖励或技术成果。

针对自查中存在的问题和不足,门诊及时整改。请人力资源和社会保障局审核。

临床报告(篇4)

随着我国临床研究项目与药物创新研发实践的拓展,人体参与临床试验越来越多,也越来越复杂化,各家医院和科研机构依据国家政策法规和临床试验伦理管理规范纷纷成立了伦理委员会,建立了审查机制。但在实际工作中,如何不断完善临床试验项目的伦理审查和提高对受试者的保护依然缺乏系统的归纳与总结。2月22日,中南大学医学研究伦理研究中心联合全球医生组织、中国科技出版传媒股份有限公司(科学出版社)在长沙召开了《临床研究伦理实践与受试者保护调研报告》研讨会,拟完成全国第一份《临床研究伦理实践与受试者保护调研报告》。

国家卫生和计划生育委员会科技教育司副司长张黎明,湖南省食品药品监督管理局副局长梁毅恒,湖南省卫生厅副厅长龙开超,中南大学医学伦理学研究中心主任、中南大学副校长田勇泉,中南大学湘雅三医院书记罗爱静出席研讨会开幕式,来自北京协和医院、中国医学科学院肿瘤医院、北京大学医学部、中山大学肿瘤医院、广东省南方医院、复旦大学上海医学院、华中科技大学、中南大学系统三所附属医院以及其他知名院校的共30余名医学伦理学专家齐聚一堂,就临床研究伦理实践中存在的伦理问题,展开了激烈的学术讨论。研讨会由中南大学湘雅三医院承办,中南大学医学伦理学研究中心副主任、中南大学湘雅三医院副院长袁洪主持。

开幕式上,罗爱静、田勇泉、龙开超、梁毅恒、张黎明先后发言,分别从医院层面、学校层面、政府层面,就临床研究伦理实践与受试者保护的紧迫性、重要性等进行了分析。张黎明就医学伦理20xx年重点工作进行了通报:一是广泛调研,增强伦理管理的针对性;二是完善相关伦理法规的制定、实施;三是进一步完善专家委员会,对伦理管理工作提供更好的支撑。最后,他代表国家卫生和计划生育委员会科技教育司对中南大学成立了医学伦理学研究中心,并在短时间内取得了好的成绩表示祝贺,还就本次研讨会提出了宝贵的意见建议。

会上,各参会专家就《中国临床研究伦理实践调研报告》一书踊跃发言,就我国临床研究实践中的问题:IRB的组织架构、知情同意书的规范化写作、受试者的招募与管理、弱势群体的补偿、区域/中心伦理的建设,以及科学与伦理方面的争议等问题提出了尖锐的学术观点和修改建议。

随后,《中国医学伦理学》杂志社社长李恩昌教授做了“关于医学伦理学论文写作的若干问题”的讲座,全球医生组织中国区负责人时占祥做了精彩的《关于科研诚信问题》的PPT汇报。

通过充分的讨论,本次研讨会形成决议如下:完善《中国临床研究伦理实践调研报告》;开展区域伦理调查研究工作;出版医学伦理学相关培训教材;形成伦理审查和受试者保护的相关专家共识,在知名刊物公开发表;探讨建立我国伦理审查的学术论坛,并进一步推动我国伦理审查和受试者保护事业的发展。

临床报告(篇5)


一、前言


作为医学专业的学生,我们除了要学习专业知识外,还需要实践应用到临床实践中。为了提高我们的实践能力和了解社会医疗的实际情况,我参加了一次临床社会实践活动。以下是我对这次实践活动的详细报告。


二、实践目的


这次临床社会实践活动的目的是为了让我们学生了解医疗机构的实际运作情况,培养我们的临床能力和与患者沟通的技巧。


三、实践过程


1. 临床观察:我首先观察了医院的日常运作,包括医生和护士的工作流程、病房的管理和患者的就诊流程等。通过观察,我了解到医院的病房分为不同的科室,并了解到不同科室的医疗设备和专业人员的职责。


2. 病例讨论:在实践中,我有机会参与临床病例讨论,与医生和其他实习生一起学习和探讨。通过参与病例讨论,我了解到临床诊断和治疗的过程,以及医生们如何根据患者的病情制定治疗方案。这让我更加深入地了解了医学专业的实际运作和决策过程。


3. 与患者接触:在实践过程中,我还有机会与患者进行直接接触。我陪同医生进行患者的体格检查和询问病史,了解他们的疾病情况。通过与患者的互动,我学会了如何与患者建立良好的沟通和信任关系,提高了我的医疗服务技能。


四、实践收获


通过这次临床社会实践,我收获了许多宝贵的经验和知识。我更加熟悉了医院的运作流程和病房管理等方面的内容。这对于我未来的临床工作将非常有帮助。我通过与医生和其他实习生的交流,了解到了临床诊疗的思维方式和决策过程,这对于我的临床能力提高也大有裨益。


通过与患者的接触,我更加理解了患者的需求和期望。我学会了如何与患者建立良好的沟通关系,提供温暖和关怀。这对于我未来的医疗服务将起到非常重要的作用。


五、实践反思


通过这次临床社会实践活动,我发现了自己的不足之处。在与患者交流时,我发现自己的表达能力还有待提高,有时无法准确地理解患者的意思。我在解释医学知识时,过于专业化,难以让患者理解。这些问题让我认识到自己需要在沟通和表达方面加强。


六、总结


通过这次临床社会实践活动,我对医疗机构的实际运作有了更深入的了解,进一步提高了我的临床能力和沟通技巧。同时,我也认识到了自己在一些方面的不足,并会积极改正和提高。这次实践对于我的医学专业学习和未来的临床工作都具有重要的意义。我将继续努力提高自己的实践能力,为患者提供更好的医疗服务。

临床报告(篇6)

腺性膀胱炎临床误诊误治1例报告作者:李凤英【摘要】目的 腺性膀胧炎(cystitis glandularis)是一种膀胧粘膜增生性病变,曾被认为是一种较少见的非肿瘤性疾病,目前腺性膀胱炎的病因及生物学意义尚不完全清楚,其定性诊断需依赖膀胱镜检查及活检,CT检查对部分腺性膀胱炎可明确诊断,但相关报道不多。近年来随着腔内泌尿外科的发展、活检意识的增强以及病理诊断水平的提高,相关报道明显增多,提示腺性膀胱炎是一种癌前期病变,若不及时治疗,几年后有可能演变为膀胱癌。为提高临床诊断水平互相学习,现将我在临床工作中治疗的经病理检查证实的腺性膀胱炎1例报告如下,并就其影像特征、临床表现及术后随访进行分析探讨。【关键词】腺性膀胱炎  误诊误治腺性膀胱炎(cystitis glandularis)由于泌尿系统感染,梗阻,结石等慢性膀胱刺激因素引起膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变。正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成,但在各种理化因素炎症、梗阻慢性刺激下,局部粘膜组织演变成腺上皮,从而导致腺性膀胱炎。腺性膀胱炎在中青年女性人群中好发,常被误诊为尿道综合症。据最新研究表明,腺性膀胱炎是一种癌前期病变,若不及时处理,约4%的患者几年后演变为膀胱癌。临床资料一、一般资料病案:女1例;年龄32岁;病程5年;误诊时间2年。二、临床表现患者反复出现尿频、尿急、尿痛,其中伴肉眼血尿,镜下血尿(红细胞>3个/HP),排尿困难,耻骨上区疼痛;合并子宫内膜异位症、肾功能减退。三、影响学检查行膀胱镜检查,病变位于膀胱三角区和颈部。膀胱镜下表现为单发或多发大小不等的菜花状、丘状、乳头状或绒毛状隆起,见成群“囊肿”样改变,呈半透明黏液状,病灶范围在1.0——3.0cm不等,其周围黏膜均正常。发病一年内行B超检查误诊为泌尿系感染。一年后再行静脉肾盂造影(IVU)示膀胱不规则充盈缺损,伴一侧肾积水、肾功能减退,一直误诊为膀胱占位性病变。病理检查后确诊为腺性膀胱炎。四、治疗与结果行抗感染治疗,临床症状无缓解,复查CT病灶无缩小。三年前行膀胱病变切除术,痊愈出院。随访3年,无复发,未发现恶变。讨论一、发病机制腺性膀胱炎属膀胱黏膜组织转化性病变,即膀胱部分黏膜转化为鳞状上皮或腺上皮。在慢性刺激因素作用下,移行上皮组织转化为腺上皮,通过分泌黏液而达到自身保护。本病例反复感染,使移行上皮受刺激,造成移行上皮单纯增生→Brunn芽→Brunn巢→囊性膀胱炎→腺性膀胱炎[2].另有文献报道发生腺性膀胱炎有2种可能,一是正常尿路上皮间变,二是内胚层组织的胚胎残留。与本例合并子宫内膜异位症与之吻合。二、临床表现本病临床表现无特异性,多表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难和血尿。确诊需行膀胱镜活组织病理检查,检查时要注意观察膀胱三角区和颈部5——8点好发部位[3].本例临床表现似泌尿系感染,抗感染治疗效果不理想,后经镜检及活检确诊为腺性膀胱炎。三、临床诊断及鉴别诊断诊断腺性膀胱炎的主要临床表现为膀胱刺激症及血尿(镜下、肉眼),确诊主要靠膀胱镜及病理活检。B超、IVU检查腺性膀胱炎无特异性。本例B超、IVU检查均发现充盈缺损,但无法准确定性,临床可作为初查手段发现病变。CT检查除发现占位性病变外,还表现为病灶局限,增强效果不明显,部分病灶轻度增强或不增强等,易与膀胱癌混淆而误诊,鉴别要点如下:1、腺性膀胱炎的病因目前仍不清楚,多数认为病因与膀胱感染,梗阻、结石等慢性刺激而引起的正常膀胱尿路上皮化生变化的结果有关[2].腺性膀胱炎多表现为慢性非特异性膀胱炎症状,及无痛性血尿或镜下血尿,常先作抗菌消炎治疗,无显著效果后才考虑作膀胱镜检,使病程延长至2到3周后。CT检查腺性膀胱炎增强不明显,可能是因为腺性膀胱炎含有黏液的上皮细胞位于黏膜表面或形成腺体向下长入固有层内,故强化不明显[4];而膀胱癌血供丰富,增强后强化明显。2、腺性膀胱炎盆腔淋巴结无肿大;而膀胱癌晚期可有盆腔淋巴结转移性肿大及膀胱外膜层受侵变模糊。本例无盆腔淋巴结肿大。3、腺行膀胱炎与膀胱癌有一定的关系,Pantuck等检测了单克隆抗体mAbDasl在腺性膀胱炎及膀胱癌中的表达,证实腺性膀胱炎为膀胱腺癌的癌前病变。因此对腺性膀胱炎应定期复查,长期随访,在对腺性膀胱炎的早期诊断上,及早进行膀胱镜检查结合组织活检,具有重要意义。由于TUR的安全,微创,可重复操作等优点,使腺性膀胱炎的治疗有效,具有延续性。有文献报道腺性膀胱炎最常累及膀胱三角区及其颈部[5],也可累及输尿管末端引起肾积水;而膀胱癌易侵犯膀胱侧壁、后壁,其次为三角区,可先后或同时伴有肾盂、输尿管肿瘤。本例无恶变。4、腺性膀胱炎易复发,因此定期复查很重要,一般在第一年内每隔3个月复查膀胱镜1次,以后每6个月复查1次,应持续2-3年左右,以便及时发现可疑病变及早处理。CT检查可测量膀胱壁厚度,若膀胱壁厚>5.0mm有诊断价值[5],本例腺性膀胱炎CT平扫发现范围不等的膀胱壁均匀增厚,无明显壁外浸润,此点不同于膀胱癌。但实际操作过程中腺性膀胱炎的CT表现与膀胱癌的CT表现有时仍难以区分。如腺性膀胱炎CT仅表现为膀胱内隆起性病变或充盈缺损,而无膀胱壁广泛增厚或腺性膀胱炎合并膀胱癌时,影像学难以作出正确诊断,易误诊。本病确诊仍需膀胱镜并活检。本组均经膀胱镜检查病理活检确诊为腺性膀胱炎。四、治疗方法1、病因治疗,即去除造成腺性膀胱炎的常见病因或诱发因素,如慢性炎症、下尿路梗阻等。2、膀胱内局部病变的处理,最常见为电切,定期随访复查,防止恶变。本例行部分膀胱切除,痊愈,随访5年预后良好。参 考 文 献[1] 赵成钧,赵凤芝,腺性膀胱炎六例报告[J],中国冶金工业医学杂志。1993年第04期。[2] 陈志强,马胜利,吴天鹏,等。腺性膀胱炎专题讨论[J].临床泌尿外科杂志,2003,18(1):60-62.[3] 宋泽开,王革,李红霞,等。腺性膀胱炎的诊断与治疗[J].临床荟萃,2001,16(2):70-71.[4] 林凌华,邵爱华,蒋蕴毅,等。腺性膀胱炎的CT诊断[J].临床放射学杂志,2001,20(5):372-374.[5] 冯亮,陈君坤,卢光明,等。CT读片指南[M].南京:江苏科学技术出版社,2000:428.

临床报告(篇7)

XX县中医医院“心衰病专病建设”项目自评报告

根据上级文件通过扶持一批县市级中医重点专病项目,更好地发挥中医药特色和优势,提高中医药治疗水平,进一步提升我区中医医院服务能力和临床疗效,使中医药更好的保障城乡人民群众健康,现将我院“心衰病专病建设”项目建设情况自查工作总结如下:

一、重点专病所在科室基本情况:

心脑肺病科始建于XX年,2012年医院根据国家等级医院评审要求将我科更名为心肺脑病科。心脑肺病科设有专家门诊1个、专科门诊1个、心肺脑病科治疗室1间、急救室1间、病床XX张。现有医护人员XX名,主任医师X名,副主任医师X名,主治医师X名,住院医师X人,副主任护师1名,主管护师2名,护师5名,护士5名;具有本科学士学位8名。专科业务用房约XX平方米,其中门诊约XX平方米,包括专科门诊诊室、综合治疗室;住院部约XX平方米,设有专科病床X张,抢救室X间。

学术带头人:XXX主任医师,XX年出身中医世家,XX年跟随伯父学习中医,XX年参加工作,XX年毕业于新疆中医学院中医专业,主任医师。原任XX县中医医院门诊科主任,针灸科学术带头人,医院党支部委员。从事临床42年,擅治内、妇、儿疑难杂病,擅长针灸推拿,中西医结合治疗,为XX县中医医院名老中医专家工作室领衔人,继承人2名,XX年获得全国基层名老中医专家传承工作室建设项目,工作室已申报自治区级和州级科研项目四项,研发了五种制剂,开展了十项新技术,现已在全院推广应用。发表学术论文多篇,其中针刺腰痛穴并咳嗽治疗急性腰扭伤获中国医药科技成果二等奖,获世界华人医学优秀论文大赛华人论文创新发明金奖,之后曾被选入《中华国医导医指南》、《中国专家人名词典》、《中华说.中国百业领英才大典》等。

学科带头人:XX副主任医师,心脑肺病科主任,毕业于新疆医科大学,大专学历。一直从事临床内科工作。XX年赴北京首都医科大学附属安贞医院心内科学习一年。擅长:冠心病、心绞痛、高血压病及内科常见危重急病的诊治。 主要中医特色:

科室以“调和气血阴阳”法为中医理论核心、以胸痹、咳嗽、中风等为重点病种,形成了有中医特色优势的诊疗方案,诊治方面注重突出中医特色。以“调和气血阴阳”法为理论核心的治疗胸痹、咳嗽、中风的中医药治疗体系,并制定出了一系列治疗有效的协定处方,如:血府逐瘀汤加减,止嗽散加减、补阳还五汤加减,在临床上得到广泛应用,取得良好疗效。开展运用耳穴压豆与中药外敷治疗,在临床上被广泛应用并起到了良好的治疗效果。本科同时还开展中药内服、中药灌肠、养生保健、针灸、拔罐、刮痧等中医特色疗法;制定了可行的有中医特色的养生茶、饮食。

二、项目概况

(一)、自查工作开展情况

我院成立了项目实施工作自查领导小组,由院长任组长,负责项目自查的全面工作、副组长由副院长担任,负责项目自查工作具体督导,成员由财务科长和项目负责人组成,负责资金使用、信息、档案、文件等核对工作,按照《新疆维吾尔自治区中医、维吾尔医重点专病检查评估标准》要求对项目的实施情况逐项进行了自查工作。我院能够严格按照下达项目内容实施工作,保证工作质量和项目资金管理要求。充分发挥中医药特色优势,提高了中医药服务能力和技术水平,能够更加有效的为当地居民的开展中医药服务。

(二)、项目基本情况:

1、项目名称:中医中药治疗对早期心衰的控制

2、中央财政拨款共计资金XX万元,地方财政拨款X万元,现已全部落实到位。

3、近年,按照项目实施的要求,项目工作正在有序实施,项目组成员严格按照项目有求,规范心衰病的诊疗方案,整理病案,评估疗效,充分发挥了基层中医药人员主力军的作用,对心衰病的诊疗能力得到了很大提高。通过对中医治疗心衰病治疗的专病建设,更加规范化中医治疗心衰病的规范,培养具有扎实临床技能和专业特长的中医药人才队伍。

(三)、项目执行情况

1、项目进展情况:目前项目带头人积极组织项目组成员,严格按照项目有求,规范心衰病的诊疗方案,整理病案,掌握按心衰不同病期选择治疗方案。加快中医治疗心衰病的研究工作,加强中医诊疗心衰病的深入研究,提高心衰病的治疗效果,XX年心衰病门诊人次184人、住院人次196人。中医治疗率≧XX% ,中草药使用率≧XX%。针对诊疗学术思维、发病机理、诊断标志、诊疗常规、护理常规、疗效标准进行研究,成功发表论文2篇,。

2、项目工作任务及目标:根据项目设计及规划,制订了5年计划,围绕项目目标,第一年以科室医师掌握按心衰不同病期选择治疗方案,主要以1.稳定期:多见“气阴两虚”、“心肾阳虚”、等证候也可见到数脏同病。2.急性加重期:常见多种诱因而出现“痰饮阻肺”、“气虚血瘀”、“心肾阳虚”等证候,制定诊疗方案,规范诊疗方案,统计病历,评估疗效。第二年我科医师要掌握按心衰不同病位选择治疗方案。右心衰:以体循环静脉瘀血和肺循环低灌注为主。表现为下垂性水肿和肝肿大等消化道淤血引起的症状和体征,严重者可发生心源性休克。常见证候为阳气虚脱、心肾阳虚、气阴两虚等。左心衰;以肺循环淤血和体循环低灌注为主。表现为呼吸困难、咳嗽咯血、乏力易倦和中药脏器功能减退等。常见证候为心肺气虚、痰饮阻肺。全心衰:常以一侧心衰为主要标现,一般有肝大、肢肿,但呼吸困难可轻可重。常见症候为心肾阳虚、痰饮阻肺。

3、提高医疗质量管理水平:完善医疗规范和医疗质量管理体制:建立专病医疗核心小组,

核心小组由学科带头人、科主任和专病骨干组成。同时,建立医疗质量质控监督员制度,进行内部监督,定期巡查和抽查。成立疑难危重并列的医疗安全控制机制,对所有疑难危重并列进行的每月一次的专家会商制度((第一年完成)。完善专病门诊服务及随访制度,提高病例随访质量:加强患者专病门诊服务,尤其是加强病例随访质量。建立随访门诊档案或数据库,随访病例失访率控制在5%以下。(第二年完成)

4、进一步系统建立名老中医传承及名老中医工作室:XX年X月成立《XX名老中医工作室》,XX年X月获批XX县第二批高层次人才工作室;XX年X月成功申报并获批《全国基层名老中医传承工作室》。加强名老中医经典方剂、经验方剂的传承、创新。大力发展及引进中医人才,建立一支经验丰富,科研能力较强的中医心病科人才梯队,将中医药治疗心衰病的经典方剂、经验方剂,提高患者的依从性及疗效。

5、人才队伍建设:加强具有中医实践经验和科研能力的人才培养,选派XX主治医师前往自治区人民医院为期三个月进修学习。XX年引进中医专业本科毕业生3名,现已全部掌握按心衰不同病期选择治疗方案。开展乡镇卫生院《中医适宜技术》培训班、培训人员15人次。

项目建设有县卫生局项目科负责对我院项目实施进行监督管理和效果评估,建立了绩效考核机制,加强项目经费管理,做到了专款专用。

(四) 项目实施的社会效果、投入产出

通过对心衰病专病建设项目的实施,中医采用望闻问切,结合天时地气,动态地对每个心衰患者进行评估,因人制宜,采用汤、膏、丸、散等不同剂型进行治疗,还可指导患者采用食疗、外治、艾疗等方法减轻症状、改善体质,存在一定优势。西医和中医在缓解心衰患者气促、水肿等主要症状效果都很明显。但心衰常常伴有诸多其他症状,如口干口苦、头晕、心悸、乏力、胸闷、腹胀、腰膝酸软等,西药根本无能为力;同时许多心衰患者因忧虑病情而导致抑郁焦虑,出现失眠、精神压抑、出汗等,这些又严重影响了心衰患者的生活质量。而若以中医药辨治处置,往往更为有效。治疗3~7天后,若患者气促肢肿缓解,进入稳定期,此时可通过辨证使用口服中成药和中药汤剂治疗。经10~12天治疗后,一般患者可缓解出院,此时即处于康复期,坚持服用中成药或中药汤剂,辅以中医食疗、中医养生等维持终生治疗,可提高生存质量,减少再住院率及死亡率。同时改善患者看病难,看病贵的热点问题。

三、项目实施和资金管理

中医中药治疗心衰病建设项目的顺利实施,与上级部门的大力支持和院领导的高度重视密不可分,我院制定了《心衰病诊疗方案》,确立年度工作目标,对项目建设工作的积极性极大提高。在资金管理上,严格遵循财务管理制度,实行单独建账、单独核算、专款专用。项目负责人能够充分认识资金的重要性和特殊性,以高度的责任感、使命感和工作热情管好每一分钱,定期组织有关人员研究如何合理使用经费和如何加强对项目经费预算,并会同有关人员对财务和合规性和效果评价,确保项目的顺利进行。

1.仪器设备购置情况:XX。

2.人才队伍建设情况:XX。

3.医疗技术推广情况:开展《中医适宜技术推广》培训班投入1万元。

4.其他资金支出情况:资料费、论文发表、科研申报、远程会诊平台建设等投入1万元。

四、项目建设存在的问题

1.受医院规模限制,未能配备MIR、中心监护系统、心血管造影系统一套、心脏电生理程控刺激仪、临时起搏器等,专科检查治疗设备有待完善和添置。

2.目前中医治疗心衰病,仍停留在传统的中药熬制汤剂口服为主,对患者治疗的依从性很低,加快心衰病的新制剂及创新制剂的研究,对中医治疗心衰病的传统方、经验方、秘方进行挖掘、整理、帅选,研究出对心衰病疗效确切的新制剂。

3.引进心内科急需的人才,用多种方式形成心内科技术专家团队,积极开展新技术引进和科研项目开展,通过各种方式加强心衰病中医治疗的新技术引进,资金设备上予以扶植,争取有关部门地支持帮助。

4.信息网络配置落后,专科所用电脑暂时未上网,导致医疗资源无法共享,学术交流有时难以参与,有关专科的新技术和成果的引进、推广、应用受到影响。

5.暂时未完成过省厅级的科研,未主办过省市级以上的学术研讨会议的任务。

XX县中医医院

XX年X月XX日

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